Afslag på udbetaling af livsforsikring efter bortfald af pensionsordning
- Selskab
- PFA Pension
- Stikord
- fripolice · information · forsendelsesrisiko · fortsættelsesforsikring · livsforsikring
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af en livsforsikring til efterladte efter et dødsfald. Da den forsikrede blev syg, ophørte arbejdsgiverens indbetalinger til pensionsordningen. Selskabet sendte to breve til den forsikrede om, at ordningen ville overgå til en indbetalingsfri ordning uden forsikringsdækninger, medmindre hun selv tog kontakt. Hun reagerede ikke på brevene, og forsikringen bortfaldt derfor, inden hun senere afgik ved døden. Spørgsmålet for nævnet var, om brevene reelt var kommet frem til hende, og om hun havde reageret på dem. Nævnet lagde til grund, at oplysningerne var kommet frem, blandt andet fordi der var sendt to breve, og fordi det ville være usandsynligt, at ingen af dem var nået frem. Det blev heller ikke bevist, at hun havde svaret på brevene. At det andet brev formelt bekræftede, at ændringen nu var gennemført, ændrede ikke på vurderingen, da hun alligevel havde haft mulighed for at reagere. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at man som forsikringstager selv har ansvar for at reagere på breve om ændringer i sin pensionsordning, og at manglende reaktion kan få alvorlige konsekvenser for dækningen.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af livsforsikring til efterladte. Nu afdøde forsikrede blev syg, og arbejdsgiverens pensionsindbetalinger ophørte fra 1/9 2017. Ved breve af 5/9 2017 og 2/12 2017 til forsikrede oplyste selskabet, at hendes pensionsordning ville overgå til en indbetalingsfri ordning uden forsikringsdækninger, medmindre hun kontaktede selskabet. Nævnet fandt, at det kunne lægges til grund, at selskabets oplysninger om pensionsbidragenes ophør og overgang til indbetalingsfri ordning var kommet frem til forsikrede. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at selskabet havde fremsendt to breve, og at det havde sandsynligheden betydeligt imod sig, at ingen af brevene var kommet frem. Nævnet fandt det ikke bevist, at forsikrede havde reageret på disse breve. Det kunne ikke føre til et andet resultat, at det andet brev efter sin ordlyd var en konstatering af, at ændringen nu var gennemført, da brevet gav forsikrede umiddelbar anledning til at kontakte selskabet, hvilket hun ikke havde gjort. Nævnet henviste til sagerne 93391 og 91786. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, FRIPOLICE, INFORMATION, FORSENDELSESRISIKO, FORTSÆTTELSESFORSIKRING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.