Afslag på pensionsdækning ved sen tilkendt førtidspension
- Selskab
- PensionDanmark
- Stikord
- fripolice · bidragsfri dækning · forsendelsesrisiko · førtidspension
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en klager, der fik tilkendt førtidspension, og som derefter forventede dækning fra sin pensionsforsikring. Selskabet afviste kravet med den begrundelse, at forsikringen var udgået allerede i 2011, efter at klager i 36 måneder havde haft en bidragsfri dækning uden at indbetale præmie. Da førtidspensionen først blev tilkendt i 2017, var forsikringsbegivenheden efter selskabets opfattelse indtrådt efter, at forsikringen var ophørt. Nævnet lagde afgørende vægt på, at det klart fremgik af forsikringsbetingelserne, at dækningen bortfaldt efter den nævnte periode, og at det er en grundlæggende betingelse for udbetaling, at forsikringsbegivenheden sker mens forsikringen stadig er i kraft. Et centralt punkt i sagen var desuden, om klager havde fået besked om, at forsikringen ville udgå. Selskabet havde sendt tre breve om dette, og nævnet fandt det ubetænkeligt at lægge til grund, at i hvert fald et eller to af disse var kommet frem til klager, hvilket betød, at forsendelsesrisikoen var opfyldt. På den baggrund fik selskabet medhold. Sagen viser, hvor vigtigt det er at være opmærksom på tidsbegrænsninger i pensionsordninger, særligt reglerne om bidragsfri dækning, og at man som forsikringstager bør reagere, hvis man modtager information om ændringer i sin dækning, da manglende reaktion kan få betydelige konsekvenser senere.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af dækning ved førtidspension tilkendt pr. 1/5 2017. Selskabet anførte, at forsikringen udgik pr. 1/11 2011 efter 36 måneders bidragsfri dækning. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde vægt på, at det fulgte af betingelserne, at forsikringen udgik efter 36 måneders bidragsfri dækning. Nævnet bemærkede, at det var et krav, at forsikringsbegivenheden var indtrådt i forsikringstiden. Nævnet lagde også vægt på, at det fandtes ubetænkeligt at lægge til grund, at i hvert fald 1-2 af selskabets 3 breve, hvor der orienteredes om ophør af forsikringen, var kommet frem til klager. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, FØRTIDSPENSION, FRIPOLICE, FORSENDELSESRISIKO
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.