Stop af pensionsydelser efter nakkeskade fra trafikulykke

Sagen angik en klager, der efter en trafikulykke i 2014 fik nakkesmerter, hovedpine, lysfølsomhed og kognitive gener som nedsat koncentration og hukommelse. Han blev sygemeldt, mistede sit job og blev senere ansat i et fleksjob med reduceret timetal. Selskabet havde udbetalt midlertidige ydelser i den periode, forsikringsbetingelserne foreskrev, men stoppede derefter udbetalingen, da man ikke fandt, at klagers generelle erhvervsevne var nedsat med mindst halvdelen, hvilket er en forudsætning for fortsat dækning. Nævnet var enig med selskabet og lagde vægt på, at der kun forelå begrænsede objektive fund af skader, og at en neuropsykologisk udtalelse ikke understøttede en så alvorlig nedsættelse af erhvervsevnen. Det blev også fremhævet, at klager kun havde været arbejdsprøvet i én jobfunktion og ikke under optimale forhold, der tog hensyn til hans kognitive begrænsninger. Nævnet fandt derfor, at klager ikke havde løftet bevisbyrden for, at hans erhvervsevne var tilstrækkeligt nedsat. Sagen illustrerer, hvor afgørende det er at kunne dokumentere en nedsat erhvervsevne gennem grundig arbejdsprøvning og objektive lægelige fund, når man søger erstatning fra en pensions- eller erhvervsevnetabsforsikring.