Strid om supplerende førtidspension og tilbageførsel af opsparing ved fleksjob
- Selskab
- PensionDanmark
- Stikord
- førtidspension · fleksjob · dækningstilsagn · opsparingssikring · condictio indebiti
Hvad sagen handlede om
Klageren fik i 2002 tilkendt offentlig førtidspension, altså før hans pensionsforsikring trådte i kraft i 2007. Han arbejdede senere i fleksjob, og da han i 2019 stoppede i fleksjobbet på grund af svigtende helbred, blev hans førtidspension genoptaget. Han krævede supplerende førtidspension fra forsikringen samt bevarelse af en opsparingssikring, som selskabet havde tilbageført fra hans depot. Nævnet fandt, at han efter forsikringsbetingelserne ikke havde ret til supplerende førtidspension, da den offentlige pension ikke var frakendt, men blot hvilende og nu genoptaget, og selskabet havde ikke givet ham en berettiget forventning om dækning i denne situation. Nævnet bemærkede dog, at selskabet med fordel kunne have været tydeligere om begrænsningerne i sin kommunikation. Derimod fandt nævnet, at selskabet ikke måtte tilbageføre den opsparingssikring, som klageren havde modtaget i god tro i over tre og et halvt år, da selskabet havde givet et uforbeholdent tilsagn, og en eventuel fejl skyldtes selskabets egne forhold. Sagen viser, at forsikringsselskaber som udgangspunkt ikke kan kræve tidligere udbetalte ydelser tilbage, når kunden har handlet i god tro på baggrund af selskabets eget tilsagn.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af at yde supplerende førtidspension og over tilbageførsel af opsparingssikring ved fleksjob fra depotet. Selskabet henviste til, at klager var tilkendt offentlig førtidspension i 2002 og således før, forsikringen trådte i kraft i 2007. Pr. 1/6 2019 stoppede klager i fleksjob, og førtidspensionen blev genoptaget, idet han fik svigtende helbred. Nævnet fandt, at klager ikke efter forsikringsbetingelserne havde krav på supplerende førtidspension. Nævnet bemærkede, at selskabet med fordel kunne have oplyst i breve og pensionsoversigter, der omtalte en forsikring ved førtidspension, at der efter betingelserne gjaldt begrænsninger. Nævnet fandt dog ikke grundlag for at pålægge selskabet at yde supplerende førtidspension, idet nævnet fandt, at selskabet ikke havde givet klager et løfte eller en berettiget forventning om, at han i den konkrete situation - hvor den offentlige førtidspension ikke havde været frakendt, men blot hvilende og nu blev genoptaget - ville være berettiget til supplerende førtidspension. Nævnet fandt, at selskabet ikke var berettiget til fra depotet at tilbageføre opsparingssikringen ved fleksjob, som selskabet havde ydet i mere end 3½ år. Nævnet lagde vægt på, at selskabet havde givet et uforbeholdent dækningstilsagn, at klager havde modtaget dækning i god tro og ikke havde haft grund til at antage, at selskabet havde givet dækning på et forkert grundlag, og at selskabets eventuelt fejlagtige tilkendelse af opsparingssikring alene kunne henføres til selskabets egen fejltagelse. Klager delvis medhold.
Resultat
DELVIS MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, FLEXJOB, DÆKNINGSTILSAGN, CONDICTIO INDEBITI, FØRTIDSPENSION, FEJLSKRIFT
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.