Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på pensionsdækning ved førtidspension efter fleksjob

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 93962Medhold til selskabet
Selskab
PensionDanmark
Emne
Pension alle sager af denne type
Stikord
fleksjob · førtidspension · dækningstilsagn · forsikringsbetingelser

Hvad sagen handlede om

Klager havde tidligere været hvilende medlem af en pensionsordning og genindtrådte som aktivt medlem. Senere ansøgte hun om udbetaling ved førtidspensionering, men selskabet afviste dette, fordi hun i mellemtiden var blevet ansat i fleksjob. Ifølge forsikringsbetingelserne var medlemmer, der blev ansat i fleksjob efter at have været hvilende medlemmer, ikke omfattet af forsikringsdækning ved førtidspension, uanset hvornår selskabet fik kendskab til fleksjobbet. Klager havde ikke oplyst om fleksjobbet, da hun genindtrådte som aktivt medlem. Nævnet fandt, at selskabets afgørelse var i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne, da klager netop var blevet ansat i fleksjob efter perioden som hvilende medlem. Nævnet lagde også vægt på, at klager ikke havde kunnet dokumentere, at selskabet på noget tidspunkt havde givet et bindende tilsagn om dækning uanset fleksjobbet. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er at sætte sig grundigt ind i undtagelser og betingelser i pensionsordninger, særligt i forbindelse med ændringer i ansættelsesforhold som overgang til fleksjob, da dette kan have afgørende betydning for retten til udbetaling ved senere førtidspensionering.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning ved førtidspensionering. Klager overgik fra at være hvilende medlem til at være aktivt medlem den 31/7 2017. Den 28/5 2019 ansøgte klager om udbetaling ved førtidspensionering. Selskabet afviste dækning, idet klager var antaget i fleksjob og derfor ikke var omfattet af forsikringen ved førtidspension. Af forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 16, stk. 3 fremgik det, at "hvis medlemmet er ansat i fleksjob ved optagelsen, eller hvis medlemmet bliver ansat i fleksjob, efter at medlemmet er overgået til hvilende medlemskab, er medlemmet ikke omfattet af forsikringen ved førtidspension. Det gælder, uanset hvornår PensionDanmark får oplysning om fleksjobbet". Klager oplyste ikke i forbindelse med genoptagelsen om, at hun var ansat i fleksjob. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse, da klager blev ansat i fleksjob efter at have været hvilende medlem, hvorfor klager ikke var omfattet af forsikringen. Nævnet fandt videre, at klager ikke havde dokumenteret, at selskabet havde givet dækningstilsagn. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

FLEXJOB, DÆKNINGSTILSAGN, FØRTIDSPENSION, BEVIS, FORSIKRINGSBETINGELSER, PENSIONSYDELSER

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne