Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Delvis dækning af rådgiverudgift efter tvist om fugtskade og rørskade

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 93935Medhold til klager
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Husforsikring alle sager af denne type
Beløb i tvisten
61.000 DKK
Stikord
vandskade · fugt · sagkyndig bistand · rørskade · følgeskade

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstager kunne få dækket udgifter til en rådgiver, som han havde hyret efter at selskabet først afviste at dække fugtskader i skillevægge. Skaden opstod som følge af et utæt rør i et foringsrør bag en bruseniche. Selskabet anerkendte rørskaden, men mente, at fugtskaderne skyldtes opstigende grundfugt og ikke rørskaden. Klageren hyrede en rådgiver, som gennemførte en fugtteknisk undersøgelse og fik arrangeret en test, der viste utætheden i røret. Selskabet anerkendte herefter dækning af fugtskaderne, men afviste at betale for rådgiverens honorar på cirka 61.000 kroner. Nævnet fandt, at en del af udgiften var rimelig og nødvendig, fordi rådgiverens arbejde havde ført til, at selskabet genoptog dialogen og accepterede dækning. Selskabet skulle derfor betale 25.000 kroner plus moms. Resten af udgiften blev anset som almindelig sagsbehandling, som klageren selv kunne have udført. Lærdommen er, at forsikringstagere kan få dækket rimelige og nødvendige udgifter til sagkyndig bistand, når denne bistand direkte fører til en ændret afgørelse, men ikke udgifter til generel opfølgning og tilsyn med udbedringsarbejdet.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning af udgift til sagkyndig bistand. Klager anmeldte en vandskade i sit hus. Vandskaden skyldtes et utæt vandrør ført i et foringsrør bag en bruseniche. Selskabet anerkendte rørskaden, men afviste dækning for fugtskader i husets skillevægge med henvisning til, at der var tale om opstigende grundfugt og ikke en følge af rørskaden. Klager kontaktede herefter en rådgiver, som overtog sagsbehandlingen for klager. Repræsentanten foretog en fugtteknisk gennemgang af huset og på baggrund heraf aftalte repræsentanten et møde med selskabet, hvor det blev aftalt, at klager skulle teste, om foringsrøret var tæt. Testen viste en utæthed i foringsrøret, hvorfor selskabet anerkendte dækning for fugtskaderne i skillevæggene. Klager krævede sine udgifter til repræsentanten på ca. 61.000 kr. dækket af selskabet. Selskabet afviste at dække udgiften med henvisning til, at repræsentanten ikke havde bidraget med noget nyt til sagen, og at udgiften derfor ikke havde været nødvendig. Selskabet anførte også, at 61.000 kr. ikke var rimeligt i forhold til, at udbedringsomkostningerne beløb sig til ca. 100.000 kr. Nævnet fandt, at en del af klagers udgift til repræsentanten var rimelige og nødvendige, idet repræsentantens arbejde havde været nødvendigt for, at selskabet på ny ville indgå i dialog om dækning, og at selskabet som følge heraf anerkendte dækning for fugtskaderne. Selskabet skulle derfor udbetale 25.000 kr. med tillæg af moms til klager. Nævnet fandt, at klagers øvrige udgifter havde karakter af almindelig sagsbehandling og opsyn med udbedringen, hvilket klager selv kunne have varetaget. Klager delvist medhold.

Resultat

DELVIS MEDHOLD

Søgeord

SAGKYNDIGE, FØLGESKADE, HUSEJERFORSIKRING, VANDSKADE, RØRSKADE, BEVIS, VÆG, OPSTIGENDE GRUNDFUGT, SKADEÅRSAG

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne