Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på dækning af afbestilt ferie ved tilbagefald af kræftsygdom

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 93691Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Stikord
afbestilling · akut sygdom · forudbestående lidelse · kræft · stabil fase

Hvad sagen handlede om

Et ægtepar bestilte en rejse, men måtte afbestille den, da manden fik konstateret tilbagefald af en kræftsygdom, som han tidligere var blevet behandlet for. Klager krævede erstatning for udgifter til fly og hotel, men selskabet afviste med henvisning til, at sygdommen ikke var akut, og at den ikke havde været stabil i to måneder før købet af rejsen, hvilket er et krav for dækning. Det fremgik af journalmateriale, at manden allerede før rejsen var blevet undersøgt for mistanke om tilbagefald, og at klager selv havde fået foretaget en biopsi kort før købet af rejsen på grund af et fund, der gav mistanke om sygdom. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt, at sygdommen havde vist symptomer allerede før rejsen blev bestilt, og at den derfor ikke kunne anses som akut opstået. Sagen viser, at rejseforsikringer typisk kun dækker afbestilling ved akut opstået sygdom, og at en sygdom skal have været stabil i en vis periode før købet for at være dækket, hvis den er kendt i forvejen. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på tidligere sygdomsforløb og undersøgelser, når man vurderer, om en rejseforsikring vil dække en eventuel afbestilling.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning af afbestilt ferie. Klager og klagers ægtefælle bestilte den 13/5 2018 en rejse med afrejse den 18/6 2018 og hjemrejse den 25/6 2018. Den 30/5 2018 var klager nødt til at afbestille rejsen, idet ægtefællen havde fået konstateret tilbagefald af en kræftsygdom, som ægtefællen var blevet behandlet for i 2017. Klager krævede, at selskabet erstattede udgiften til fly og hotel. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at der ikke var tale om en akut sygdom, og at ægtefællens sygdom ikke havde været stabil i to måneder inden købet af rejsen. Af journalmaterialet fremgik det, at ægtefællen i marts 2018 havde fået foretaget en biopsi af sine lunger grundet mistanke om recidiv, hvilket viste sig ikke at være tilfældet. Det fremgik videre, at klager den 9/5 2018 fik foretaget en biopsi i højre subkutane glutealregion på grund af fund af infiltrat. Nævnet fandt, at ægtefællens sygdom havde vist symptomer før købet af rejsen, hvorfor sygdommen ikke var akut i forsikringens forstand. Nævnet fandt videre, at klagers sygdom ikke havde været stabil i to måneder før købet af rejsen, idet klager flere gange havde været til undersøgelser grundet mistanke om recidiv, og at ægtefællens symptomer henset til hendes sygehistorik var egnet til at give mistanke om recidiv af ægtefællens kræftsygdom. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

AFBESTILLING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING, AKUT SYGDOM, KRÆFT, FORVÆRRING, STABIL GOD FASE

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne