Afslag på dækning af afbestilt ferie ved tilbagefald af kræftsygdom
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Stikord
- afbestilling · akut sygdom · forudbestående lidelse · kræft · stabil fase
Hvad sagen handlede om
Et ægtepar bestilte en rejse, men måtte afbestille den, da manden fik konstateret tilbagefald af en kræftsygdom, som han tidligere var blevet behandlet for. Klager krævede erstatning for udgifter til fly og hotel, men selskabet afviste med henvisning til, at sygdommen ikke var akut, og at den ikke havde været stabil i to måneder før købet af rejsen, hvilket er et krav for dækning. Det fremgik af journalmateriale, at manden allerede før rejsen var blevet undersøgt for mistanke om tilbagefald, og at klager selv havde fået foretaget en biopsi kort før købet af rejsen på grund af et fund, der gav mistanke om sygdom. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt, at sygdommen havde vist symptomer allerede før rejsen blev bestilt, og at den derfor ikke kunne anses som akut opstået. Sagen viser, at rejseforsikringer typisk kun dækker afbestilling ved akut opstået sygdom, og at en sygdom skal have været stabil i en vis periode før købet for at være dækket, hvis den er kendt i forvejen. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på tidligere sygdomsforløb og undersøgelser, når man vurderer, om en rejseforsikring vil dække en eventuel afbestilling.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning af afbestilt ferie. Klager og klagers ægtefælle bestilte den 13/5 2018 en rejse med afrejse den 18/6 2018 og hjemrejse den 25/6 2018. Den 30/5 2018 var klager nødt til at afbestille rejsen, idet ægtefællen havde fået konstateret tilbagefald af en kræftsygdom, som ægtefællen var blevet behandlet for i 2017. Klager krævede, at selskabet erstattede udgiften til fly og hotel. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at der ikke var tale om en akut sygdom, og at ægtefællens sygdom ikke havde været stabil i to måneder inden købet af rejsen. Af journalmaterialet fremgik det, at ægtefællen i marts 2018 havde fået foretaget en biopsi af sine lunger grundet mistanke om recidiv, hvilket viste sig ikke at være tilfældet. Det fremgik videre, at klager den 9/5 2018 fik foretaget en biopsi i højre subkutane glutealregion på grund af fund af infiltrat. Nævnet fandt, at ægtefællens sygdom havde vist symptomer før købet af rejsen, hvorfor sygdommen ikke var akut i forsikringens forstand. Nævnet fandt videre, at klagers sygdom ikke havde været stabil i to måneder før købet af rejsen, idet klager flere gange havde været til undersøgelser grundet mistanke om recidiv, og at ægtefællens symptomer henset til hendes sygehistorik var egnet til at give mistanke om recidiv af ægtefællens kræftsygdom. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
AFBESTILLING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING, AKUT SYGDOM, KRÆFT, FORVÆRRING, STABIL GOD FASE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til klager
Afslag på mén-erstatning efter omtegning af rejseforsikring uden varsel
Sagen handlede om en kvinde, der som hjemmeboende datter var omfattet af sin fars rejseforsikring.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Klage over alarmcentralens håndtering af akillessene-skade på rejse
Sagen omhandlede en klage over selskabets samarbejdspartners sagsbehandling i forbindelse med en tilskadekomst under en rejse i et EU-land.
- RejseforsikringMedhold til klager
Afbestilling af rejse på grund af opblussen i divertikulit godkendt
Sagen handlede om en klager, der afbestilte en planlagt rejse på grund af divertikulit, en betændelsestilstand i tyktarmen, som hun havde haft i flere år.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for ødelagte rejsedøgn efter skade på skikursus
Sagen handlede om en klager, der kom til skade under et skiinstruktørkursus i udlandet og krævede kompensation for ødelagte rejsedøgn.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Erstatning for stjålet taske og kontanter fra indcheckede kuffert
Klager fik stjålet en Prada-taske til en værdi af 12.400 kroner samt 525 euro i kontanter fra sin indcheckede bagage under en flyrejse.