Afslag på invalidepension trods anmeldt erhvervsevnetab efter faldulykke

Sagen handlede om en kvinde, der efter en faldulykke fik brud i ryggen og efterfølgende gener i nakke, skuldre, ryg samt hovedpine. Hun søgte om udbetaling af invalidepension fra sin pensionsordning, men selskabet afviste kravet med den begrundelse, at hun ikke havde dokumenteret et økonomisk erhvervsevnetab på mindst 50 procent, som forsikringsbetingelserne krævede for udbetaling. Ankenævnet vurderede sagen og fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde særlig vægt på, at klager, når man medregnede eventuelle offentlige tilskud og andre indtægter, ikke havde godtgjort en indtægtsnedgang på 50 procent i forhold til den sammenligningsgruppe, som fremgik af forsikringsbetingelserne. Dermed var betingelserne for udbetaling af invalidepension ikke opfyldt, og selskabet fik medhold. Sagen illustrerer, at det er forsikringstageren, der har bevisbyrden for at dokumentere et tilstrækkeligt økonomisk erhvervsevnetab, når der søges om invalidepension. Det er ikke tilstrækkeligt at have helbredsmæssige gener; der skal også kunne påvises en konkret og dokumenteret indtægtsnedgang, der lever op til de procentkrav, som fremgår af den enkelte pensionsordnings betingelser. Kunder bør derfor være opmærksomme på at indsamle og fremlægge relevant økonomisk dokumentation, herunder oplysninger om eventuelle offentlige ydelser, når de anmelder krav om erhvervsevnetab, da mangelfuld dokumentation kan føre til afslag, selv hvis der er tale om reelle helbredsproblemer.