Hvilende pensionsmedlemskab og afslag på at genoptage fulde dækninger

Resumé

Klager over hvilende medlemskab og afslag på genoptagelse af forsikringsdækninger. Ved telefonsamtale den 14/1 2021 oplyste klager, at hun ville stoppe sin ansættelse pr. 1/3 2021, da hun ville starte som selvstændig, og at hun gerne ville starte med at være bidragsfri dækket. Den 8/4 2021 meddelte selskabet, at indbetalingerne var stoppet, og at klager automatisk var overgået til bidragsfri dækning, der ville fortsætte frem til den 1/3 2022. Den 31/1 2022 meddelte selskabet, at klager skulle starte indbetalinger igen, hvis hun ønskede at opretholde sine fulde forsikringsdækninger, da klager ellers ville overgå til hvilende medlem med nedsatte forsikringsdækninger pr. 1/3 2022. Den 29/4 2022 kontaktede klager telefonisk selskabet, hvor hun blev oplyst, at hun skulle afgive tilfredsstillende helbredsoplysninger for at få fulde forsikringsdækninger, hvis hun genoptog indbetalingerne. Selskabet vurderede herefter, at klager på baggrund af risikovurderingen fra Videncenter for Helbred og Forsikring ikke kunne tilbydes genoptagelse i den ordinære pensionsordning, men alene genoptagelse i opsparingsafdelingen uden forsikring for invaliditet og dødsfald. Klager anførte, at den mangelfulde og misvisende pensionsrådgivning den 14/1 2021 medførte omfattende og negative konsekvenser for pensionsordningen. Nævnet fandt, at klager den 1/3 2022 overgik til hvilende medlemskab med nedsatte forsikringsdækninger. Nævnet fandt videre, at klager ikke havde bevist, at selskabet havde ydet mangelfuld rådgivning ved telefonsamtalen den 14/1 2021, hvorfor nævnet ikke - på erstatningsretligt grundlag - kunne pålægge selskabet at forlænge klagers forsikringer mod relevant indbetaling/præmiebetaling. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere, at selskabet havde afvist at genoptage ordningen, idet klager ikke kunne afgive tilfredsstillende helbredsoplysninger. Selskab medhold.