Stop af erhvervsevnetabsdækning efter smertesyndrom og fibromyalgi

Resumé

Klager over selskabets afslag på fortsat dækning ved tab af erhvervsevne. Klager blev sygemeldt med karpaltunnelsyndrom og blev efterfølgende diagnosticeret med komplekst smertesyndrom og fibromyalgi. Klager genoptog sit arbejde og arbejdede mellem 9-16 timer ugentligt frem til klager blev opsagt. Klager var herefter i arbejdsprøvning på sin hidtidige arbejdsplads, hvor klager arbejdede 8 timer om ugen og fik tilkendt fastholdelsesfleksjob. Selskabet udbetalte midlertidige ydelser fra 1/11 2024 til 31/8 2025, hvorefter selskabet standsede udbetalingerne med henvisning til, at klagers generelle erhvervsevne ikke var nedsat med halvdelen. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet var overgået til en vurdering af klagers generelle erhvervsevne, idet klagers tilstand var stationær. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hendes generelle helbredsmæssige erhvervsevne efter den 1/9 2025 var nedsat med mindst halvdelen. Nævnet lagde vægt på, at der var begrænset objektive fund, og at vurderingen af klagers helbredstilstand og arbejdsformåen i høj grad sås at være baseret på klagers egne subjektive angivelser. Nævnet lagde også vægt på, at klagers skånehensyn ikke i sig selv tilsagde, at klager ikke ville kunne arbejde mindst halvtid, og at klager alene var arbejdsprøvet i en funktion med håndbelastende arbejde, hvilket ikke var forenelig med klagers skånehensyn. Selskab medhold.