Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på invalidesum trods tilkendt seniorpension efter diskusprolaps

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 105133Medhold til selskabet
Selskab
AP Pension
Emne
Pension alle sager af denne type
Stikord
invalidesum · erhvervsevne · seniorpension · bevisbyrde

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af en invalidesum fra en individuel pensionsordning. Klager, der havde haft et fysisk krævende arbejde, søgte om udbetaling på grund af en diskusprolaps og blev efterfølgende tilkendt seniorpension. Selskabet afviste dog at udbetale invalidesummen, da man mente, at klager ikke opfyldte forsikringsbetingelsernes krav til nedsat erhvervsevne. Ifølge betingelserne skulle klager bevise, at hun ikke kunne tjene mere end en tredjedel af, hvad der er sædvanligt for personer uden nedsat erhvervsevne med samme uddannelse, erfaring, alder og bopæl. Nævnet fandt, at klager ikke havde løftet denne bevisbyrde, og kunne derfor ikke pålægge selskabet at udbetale invalidesummen. Sagen viser, at tilkendelse af offentlig pension, som for eksempel seniorpension, ikke automatisk medfører ret til udbetaling fra en privat invalidepension eller forsikring. De to ordninger har forskellige kriterier, og det er den forsikredes egen opgave at dokumentere, at betingelserne i den private forsikring er opfyldt, uanset udfaldet af en eventuel offentlig vurdering af arbejdsevnen.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på udbetaling af invalidesum. Klager - der var født i 1960'erne og havde haft et fysisk hårdt arbejde - ansøgte den 9/10 2025 om udbetaling af invalidesum på grund af diskusprolaps. Klager blev tilkendt seniorpension pr. 1/11 2025. Selskabet afviste udbetaling af invalidesum, da klager ikke opfyldte forsikringsbetingelserne. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hun ikke kunne tjene mere end 1/3 af, hvad der var sædvanligt for personer uden nedsat erhvervsevne på samme egn med samme uddannelse, erfaring og alder. Nævnet kunne derfor ikke pålægge selskabet at udbetale invalidesummen til klager. Selskab medhold.

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne