Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afbestilling af rejse ved kræftmistanke: delvis dækning

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 104446Medhold til klager
Selskab
Topdanmark
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Beløb i tvisten
11.229 DKK
Stikord
afbestilling · kræft · grov uagtsomhed · tabsbegrænsningspligt · rådgivning

Hvad sagen handlede om

En kvinde havde bestilt en rejse og betalt et depositum. Kort før hun skulle betale restbeløbet, fik hun besked om, at der var fundet forandringer i lungen, som kunne være ondartede, samt mistanke om en tumor ved bugspytkirtlen, og hun blev henvist til et kræftpakkeforløb. Alligevel betalte hun restbeløbet, inden hun fik den endelige kræftdiagnose bekræftet ved biopsi. Hun rejste ikke, men afbestilte heller ikke rejsen hos rejsebureauet. Selskabet dækkede depositummet, men afviste at dække restbeløbet med den begrundelse, at hun havde tilsidesat sin pligt til at begrænse tabet ved at betale, selv om hun kendte til den alvorlige mistanke. Nævnet var enigt i, at hun havde handlet groft uagtsomt ved at betale restbeløbet på det tidspunkt, og at selskabet derfor kunne afvise fuld dækning. Men et flertal i nævnet fandt, at selskabet havde rådgivet hende mangelfuldt, og at selskabet derfor på et erstatningsretligt grundlag skulle dække den del af rejsens pris, som hun kunne have fået tilbage fra rejsebureauet, hvis hun var blevet korrekt vejledt om at afbestille i tide. Sagen viser, at forsikringsselskaber har en vejledningspligt, og at mangelfuld rådgivning kan udløse erstatning, selv når kunden selv har handlet uagtsomt.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på fuld afbestillingsdækning af rejse. Klager bestilte den 6/5 2024 en rejse med planlagt rejseperiode fra den 13/4 2025 til den 27/4 2025 og betalte et depositum på 1.500 kr. Klager fik i slutningen af januar 2025 foretaget en scanning, og den 31/1 2025 fik hun besked om, at der var konstateret forandringer i højre lunge, som kunne være ondartede, og at der var mistanke om en tumor ved bugspytkirtlen. Hun blev henvist til en ny scanning og blev henvist til et kræftpakkeforløb. Hun fik foretaget en ny scanning den 3/2 2025, hvor der blev konstateret en tumor ved bugspytkirtlen. Hun var på hospitalet den 12/2 2025, hvor hun fik foretaget en biopsi. Hun betalte samme dag restbeløbet på 11.229 kr. Biopsien bekræftede efterfølgende, at der var tale om kræft. Klager anmeldte forholdet til selskabet den 4/3 2025. Hun afbestilte ikke rejsen, men tog ikke af sted. Selskabet havde dækket klagers depositum, men havde afvist at yde afbestillingsdækning for restbeløbet. Selskabet anførte, at klager havde tilsidesat sin tabsbegrænsningspligt ved at betale restbeløbet på et tidspunkt, hvor hun var informeret om, at der var mistanke om lungekræft og en tumor ved bugspytkirtlen, og hvor hun var henvist til et kræftpakkeforløb. Selskabet anførte, at klager burde have kontaktet selskabet i stedet for at betale restbeløbet. Nævnet fandt, at klager havde tilsidesat sin tabsbegrænsningspligt ved grov uagtsomhed, hvorfor nævnet ikke kunne kritisere, at selskabet havde afvist at dække hele rejsens pris. Nævnets flertal fandt, at selskabet havde ydet en sådan mangelfuld rådgivning, at selskabet på erstatningsretligt grundlag skulle dække den del af rejsens pris, som klager kunne have modtaget retur fra rejsebureauet, såfremt selskabet havde vejledt hende om at aflyse rejsen hos rejsebureauet. Klager delvis medhold.

Resultat

DELVIS MEDHOLD

Søgeord

AFBESTILLING, REJSEFORSIKRING, GROV UAGTSOMHED, KRÆFT, RÅDGIVNING, TABSBEGRÆNSNINGSPLIGT

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne