Afslag på afbestilling efter datters besvimelsesanfald med diabetes
- Selskab
- TJM Forsikring
- Stikord
- afbestilling · forudbestående lidelse · rejseforsikring · stabil fase · diabetes
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om afslag på afbestillingsdækning i forbindelse med en rejse. Klager bestilte rejsen den 14. juli 2025 med afrejse den 16. juli. Samme morgen fik klagers datter, der havde type 1-diabetes, et anfald med besvimelse og krampe, og familien afbestilte derfor rejsen. Datteren blev efterfølgende udredt og fik konstateret epilepsi. Selskabet afviste at dække afbestillingen, fordi der efter selskabets vurdering ikke var tale om en pludselig opstået sygdom, men om en forudbestående tilstand, som ikke havde været stabil i to måneder forud for bestillingen, da datteren allerede havde haft besvimelsesanfald tidligere. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen viser, hvor afgørende det er, at en forudbestående sygdom har været i en stabil fase i en given periode inden rejsen bestilles, hvis afbestillingsdækningen skal gælde. For forsikringstagere med kroniske eller tilbagevendende lidelser i familien er det vigtigt at være opmærksom på denne stabilitetsregel, da tidligere symptomer eller anfald kan få betydning for, om en efterfølgende afbestilling anses for dækket, selv hvis den konkrete diagnose først stilles senere.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på afbestillingsdækning. Klager bestilte den 14/7 2025 en rejse med planlagt rejseperiode fra den 16/7 2025 til den 23/7 2025. Da de den 16/7 2025 tidligt om morgenen var ved at pakke bilen, fik klagers datter, som led af diabetes 1, et anfald med besvimelse og krampe, hvorfor de afbestilte rejsen. Datteren var efterfølgende i udredning og fik konstateret epilepsi. Selskabet afviste at yde afbestillingsdækning under henvisning til, at der ikke var tale om en akut opstået sygdom, men derimod om en forudbestående sygdom, som ikke havde været stabil 2 måneder inden rejsens bestilling, idet datteren havde haft besvimelsesanfald. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
AFBESTILLING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, REJSEFORSIKRING, BESVIMELSE, STABIL GOD FASE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hospitalsindlæggelse under ferie efter blodprop i hjernen
Sagen omhandlede et par, hvor ægtefællen kort før en planlagt ferie blev indlagt med symptomer på en midlertidig blodprop i hjernen (TCI/TIA).
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hjemtransport ved graviditetsgener på rejse
Et par var på ferie, da ægtefællen opdagede, at hun var gravid, og fik graviditetsrelaterede gener.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Strid om erstatningsrejse efter afbrudt ferie ved akut indlæggelse
Sagen drejede sig om en families ferie i udlandet, som blev afbrudt, da et familiemedlem blev akut indlagt på hospitalet.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på fuld afbestillingsdækning efter rygskade før rejse
Sagen handlede om afslag på fuld afbestillingsdækning af en rejse.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Kun delvis dækning af afbestilt feriebolig grundet ikke-forsikrede deltagere
Klager havde lejet en feriebolig i udlandet til sig selv, ægtefælle, et hjemmeboende barn samt et udeboende barn og en svigerbolig, i alt fem personer, for …