Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning

Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et engangsbeløb. Klager var blevet tilkendt 90 procent erhvervsevnetab, men fik senere udbetalt en del svarende til 50 procent som en engangsudbetaling. Spørgsmålet var, om selskabet ved beregningen af forsikringsydelsen skulle tage udgangspunkt i den fulde, oprindelige erstatning eller i den reducerede løbende udbetaling efter kapitaliseringen. Nævnet fandt, at selskabet var berettiget til at medregne den fulde arbejdsskadeerstatning, uanset at en del var kapitaliseret, fordi forsikringsbetingelserne og et tilgængeligt bilag på klagers pensionsportal tydeligt oplyste, at løbende udbetalinger indgik i beregningen, uanset om de blev kapitaliseret helt eller delvist. Da dette fremgik med den nødvendige klarhed, fik selskabet medhold. Sagen viser vigtigheden af at sætte sig ind i de konkrete forsikringsbetingelser og tilhørende bilag, når man har flere forsikringsudbetalinger, der kan påvirke hinanden. Kunder bør være opmærksomme på, at kapitalisering af en erstatning ikke nødvendigvis reducerer det beløb, der lægges til grund ved beregning af andre forsikringsydelser.