Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afvist dækning af hjemtransport efter angstanfald ved jordskælv

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 103676Medhold til selskabet
Selskab
Topdanmark
Emne
Rejseforsikring alle sager af denne type
Beløb i tvisten
70.614 DKK
Stikord
psykisk lidelse · hjemtransport · ødelagte feriedøgn · bevisbyrde · afslag

Hvad sagen handlede om

Klager og et familiemedlem afbrød deres ferie efter et jordskælv, fordi familiemedlemmet fik en psykisk reaktion og et angstanfald. De søgte om dækning for hjemtransport og ødelagte feriedøgn, men selskabet afviste. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at der var tale om en akut sygdom, som krævede hjemtransport. Der blev lagt vægt på, at familiemedlemmet ikke fik lægelig eller psykologisk behandling under rejsen, og at de ikke kontaktede selskabet eller alarmcentralen inden hjemrejsen, som ellers var en betingelse for dækning. Det fremgik desuden, at de lokale hospitaler fungerede normalt kort efter jordskælvet. For ødelagte feriedøgn krævede betingelserne, at situationen passede med en udtømmende liste af godkendte tilfælde, hvilket ikke var opfyldt her. Endelig fremgik det, at familiemedlemmet allerede før afrejsen havde søgt psykologhjælp for nervøsitet ved at være væk fra familien. Sagen viser, at det er afgørende at kontakte forsikringsselskabet eller alarmcentralen, inden man vælger at afbryde en rejse, og at der skal foreligge lægelig dokumentation for akut sygdom for at få dækning til hjemtransport.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning af udgifter til hjemtransport og ødelagte feriedøgn. Klager og et familiemedlem var den 25/3 2025 rejst på ferie med planlagt hjemrejse den 9/6 2025. Den 28/3 2025 blev byen ramt af jordskælv. Familiemedlemmet reagerede psykisk på hændelsen. De forsøgte at kontakte det lokale sygehusvæsen, men blev afvist, da de ikke havde lidt fysisk skade. Den 30/3 2025 var de på en gruppetur, hvor der ikke var internet, hvilket forværrede familiemedlemmets tilstand, idet hun fik et angstanfald. De valgte på den baggrund at afbryde rejsen og tage hjem til Danmark. Familiemedlemmet var efter hjemkomsten i behandling hos psykolog. Selskabet afviste at yde dækning til hjemtransport og ødelagte feriedøgn. Klager ønskede, at selskabet dækker rejsen med 55.370 kr., udgiften til hjemtransport med 13.255 kr. og udgiften til et hotel med 1.988,71 kr., i alt 70.613,71 kr. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at familiemedlemmet under rejsen blev ramt af akut sygdom, som medførte behov for hjemtransport. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at familiemedlemmet ikke modtog lægelig eller psykologisk behandling, inden de valgte at afbryde rejsen, og der forelå således ikke dokumentation for, at det ud fra et lægeligt synspunkt var nødvendigt for familiemedlemmet at blive hjemtransporteret. Nævnet lagde også vægt på, at de ikke kontaktede selskabet eller SOS inden hjemrejsen, og at SOS derfor ikke fik mulighed for at tilbyde hjælp. Nævnet bemærkede, at det fremgik af betingelserne, at det var en betingelse, at syge- og hjemtransporten var aftalt med selskabet/SOS. Nævnet lagde også vægt på, at det fremgik af et svar fra SOS, at SOS' foretrukne hospitaler i den udenlandsk by allerede 4 timer efter jordskælvet opererede som normalt, hvilket umiddelbart ikke støttede, at familiemedlemmet ikke havde mulighed for at søge lokal lægehjælp, inden de to dage senere valgte at afbryde rejsen. Nævnet lagde også vægt på, at betingelsernes punkt 17.6 indeholdt en udtømmende liste over situationer, som gav ret til dækning for ødelagte feriedøgn, og at klager og familiemedlemmet ikke opfyldte nogen af disse. Nævnet henså til, at det fremgik af journal fra psykolog, at familiemedlemmet allerede inden afrejse var henvist til psykolog, og at det her var beskrevet, at hun var nervøs for at skulle være væk fra sin familie så længe under rejsen. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

PSYKISK LIDELSE, REJSEFORSIKRING, SYGDOM, HJEMTRANSPORT, ØDELAGTE FERIEDØGN

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne