Uenighed om startdato for pensionskassens bidragsfritagelse
- Selskab
- Pens.k. f. Sygeplejersker og Lægesekretærer
- Stikord
- bistandsfond · udbetalingsperiode · bidragsfritagelse · fortolkning
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, fra hvilken dato en klager var berettiget til økonomisk hjælp fra pensionskassens bistandsfond. Selskabet tilkendte hjælp fra en bestemt dato, mens klager mente, at hjælpen skulle udbetales tre måneder tidligere med henvisning til, at man kunne søge med tilbagevirkende kraft. Ankenævnet fandt, at retten til hjælp fra bistandsfonden først indtrådte, når klager var berettiget til bidragsfritagelse efter forsikringsbetingelserne, og at reglen om tre måneders tilbagevirkende kraft alene gjaldt fra det tidspunkt, hvor betingelserne var opfyldt. Nævnet lagde vægt på en sproglig fortolkning af ansøgningsskemaet, hvor det fremgik, at hjælpen skulle dække et akut behov, og at man derfor højst kunne søge tre måneder tilbage fra ansøgningstidspunktet, ikke fra et tidligere tidspunkt uden ret til bidragsbetaling. Da klager først opfyldte betingelserne for bidragsbetaling på det tidspunkt, selskabet havde lagt til grund, fik selskabet medhold. Sagen viser, at det er vigtigt at læse betingelserne for tilbagevirkende udbetalinger nøje, da retten til hjælp typisk først indtræder, når de grundlæggende betingelser er opfyldt, uanset hvornår behovet reelt opstod.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over udbetalingsperiode. Selskabet tilkendte klager økonomisk hjælp fra bistandsfonden fra 1/1 2024. Klager anførte, at selskabet skulle udbetale økonomisk hjælp fra 1/10 2023, da der kunne søges om økonomisk hjælp fra bistandsfonden med 3 måneders tilbagevirkende kraft, når man var berettiget til bidragsbetaling. Selskabet afviste yderligere udbetaling, idet klager først opfyldte betingelserne for økonomisk hjælp fra bistandsfonden, når hun var berettiget til bidragsfritagelse. Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere, at selskabet tilkendte klager økonomisk hjælp fra bistandsfonden fra 1/1 2024. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at det fremgik af ansøgningsskemaet om økonomisk hjælp fra bistandsfonden, at der kunne søges økonomisk hjælp fra pensionskassens bistandsfond, hvis man var berettiget til bidragsbetaling, og at "økonomisk hjælp fra bistandsfonden skal dække et akut behov. Derfor kan du maksimalt søge økonomisk hjælp 3 måneder tilbage". Nævnet lagde i den forbindelse vægt på, at sætningen "derfor kan du maksimalt søge økonomisk hjælp 3 måneder tilbage" måtte forstås således, at den økonomisk hjælp skulle dække et akut behov, hvorfor der kun kunne søges 3 måneder tilbage i tid fra ansøgningstidspunktet. Nævnet lagde også vægt på, at sætningens kontekst og en sproglig fortolkning indebar, at kravet på økonomisk hjælp først indtrådte, når klager var berettiget til bidragsbetaling efter forsikringsbetingelsernes § 11, stk. 1. Det var derfor ikke muligt at få udbetalt økonomisk hjælp for tiden inden, at bidragsbetalingen startede. Nævnet lagde derudover vægt på, at klager først den 1/1 2024 opfyldte betingelserne om bidragsbetaling i forsikringsbetingelsernes § 11, stk. 1. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
PRÆMIEFRITAGELSE, FORTOLKNING, MIDLERTIDIGE YDELSER, ARBEJDSMARKEDSPENSION
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …