Reduceret invalidepension på grund af forudbestående astma
- Selskab
- Lægernes Pension
- Stikord
- invalidepension · forudbestående lidelse · erhvervsevnetab · erstatningsopgørelse
Hvad sagen handlede om
En kvinde søgte om invalidepension og præmiefritagelse på grund af astma, efter at hun havde måttet stoppe med at arbejde. Selskabet reducerede udbetalingen, da man mente, at erhvervsudygtigheden skyldtes en lidelse, som allerede var kendt, da hun blev optaget i pensionskassen. Klager mente, at hun var berettiget til fuld invalidepension, da den aktuelle årsag til erhvervsudygtigheden ikke var til stede ved indtrædelsen. Nævnet fandt, at selskabet med rette kunne reducere udbetalingen, fordi klagers astma, som var den udløsende årsag til erhvervsudygtigheden, havde været erkendt allerede ved optagelsen i pensionskassen omkring fire år tidligere. Nævnet fandt dog, at reduktionen var sat for højt, og justerede den, så udbetalingen i stedet skulle svare til den periode, klager faktisk havde betalt fuldt pensionsbidrag, hvilket var mellem tre og fire år. Klager fik derfor delvist medhold. Sagen illustrerer, at forudbestående lidelser kan begrænse retten til fuld invalidepension, men at reduktionens størrelse skal beregnes præcist i forhold til den faktiske periode med indbetalinger, og ikke fastsættes skønsmæssigt til skade for den forsikrede.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over størrelsen af invalidepension. Klager blev optaget i pensionskassen 1/9 2020. Den 28/8 2024 søgte klager om invalidepension og bidragsfritagelse på grund af astma, og idet hun havde lønophør den 29/2 2024. Selskabet reducerede udbetalingerne med 3/6, da klagers erhvervsudygtighed var forårsaget af en lidelse, der forelå på det tidspunkt, hvor klager indtrådte i pensionskassen. Klager ønskede udbetaling af fuld invalidepension og præmiefritagelse, da årsagen til erhvervsudygtigheden ikke var til stede forud for indtrædelsen i pensionskassen. Selskabet anførte, at klager havde haft relativt svær astma fra førskolealderen og til sidst i gymnasietiden, og at astmaen recidiverede efter smitte med Covid-19. Nævnet fandt, at selskabet var berettiget til at reducere invalidepensionsydelserne, idet klagers erhvervsudygtighed var forårsaget af astma, som havde været erkendt ved indtrædelsen i pensionskassen den 1/9 2020. Nævnet fandt dog, at selskabet alene var berettiget til at reducere invalidepensionsydelserne til 4/6, idet nævnet lagde til grund, at klager som oplyst af selskabet betalte fuldt pensionsbidrag fra indtrædelsen (1/9 2020) og frem til lønophør (udgangen af februar 2024), hvilket var mellem 3 og 4 år. Klager delvis medhold.
Resultat
DELVIS MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, ERSTATNINGSOPGØRELSE, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, FORTOLKNING, FORSIKRINGSBETINGELSER, INVALIDEPENSION
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …