Afslag på at tegne pensionsdækning ved tab af erhvervsevne
- Selskab
- Danica Pension
- Stikord
- helbredsoplysninger · afslag på tegning · invaliditetsdækning · risikovurdering
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, at et forsikringsselskab afslog at tegne en pensionsordning med dækning ved tab af erhvervsevne og præmiefritagelse for en kunde. Kunden havde søgt om denne dækning i forbindelse med en pensionsordning, men blev afvist, fordi der ud fra en risikovurdering fra Videncenter for Helbred og Forsikring var grundlag for at give afslag på invaliditetsdækning. Selskabet henviste til, at kunden havde symptomer på en tilstand kaldet Kleiner Levin, som i perioder havde medført uarbejdsdygtighed. Selskabet vurderede, at der var tale om en vedvarende tilstand, som kunne medføre yderligere sygefravær i fremtiden. Nævnet gennemgik sagen og fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afslag på at lade kunden tegne den ønskede dækning. Selskabet fik dermed medhold. Sagen viser, at forsikringsselskaber har ret til at afslå at tilbyde bestemte dækninger, hvis en helbredsmæssig risikovurdering peger på en øget og vedvarende risiko for fremtidige krav. For forbrugere er lærdommen, at man ved tegning af forsikring skal være forberedt på, at helbredsoplysninger kan føre til afslag på specifikke dækninger, særligt hvis der er tale om tilbagevendende eller kroniske tilstande, der kan påvirke arbejdsevnen. Det er derfor vigtigt at være ærlig og fyldestgørende ved afgivelse af helbredsoplysninger, da disse danner grundlag for selskabets vurdering og beslutning.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på tegning ved tab af erhvervsevne. Selskabet anførte, at klager tydeligt var gjort opmærksom på, at opnåelse af forsikringsdækning var afhængig af afgivelse af tilfredsstillende helbredsoplysninger. Det fremgik af risikovurdering fra Videncenter for Helbred og Forsikring, at forsikringsrisikoen vurderes til "Invaliditet: Afslag". Selskabet anførte, at klager havde symptomer på Kleiner Levin, der i perioder havde medført uarbejdsdygtighed. Der var tale om en vedvarende tilstand, der kunne give anledning til yderligere sygefravær. Efter en gennemgang af sagen fandt nævnet, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afslag på, at klager kunne tegne en pensionsordning med forsikringsdækning ved tab af erhvervsevne og præmiefritagelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, HELBREDSOPLYSNINGER, HELBREDSERKLÆRING, AFTALE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …