Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på udbetaling ved kritisk sygdom efter overførsel af pension

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 102712Medhold til selskabet
Selskab
Sampension
Emne
Pension alle sager af denne type
Stikord
rådgivning · pensionsoverførsel · bortfald af dækning · erstatningsansvar · kritisk sygdom

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en klager, der blev diagnosticeret med kræft kort tid efter, at hans pensionsordning var blevet overført til et andet pensionsselskab. Han søgte om udbetaling ved kritisk sygdom, men fik afslag, fordi hans forsikringsdækninger var bortfaldet i forbindelse med overførslen af pensionsordningen inden diagnosen blev stillet. Klager gjorde gældende, at han havde fået mangelfuld rådgivning i forbindelse med overførslen, og at han derfor burde have ret til udbetaling alligevel. Nævnet fastslog, at klagers medlemskab og dermed også hans forsikringsdækninger ophørte ved overførslen, og at det var klager, der havde bevisbyrden for, at selskabet havde handlet ansvarspådragende ved mangelfuld rådgivning. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist dette, og lagde blandt andet vægt på, at rådgivningsforpligtelsen ved den type overførsel som udgangspunkt påhviler det modtagende pensionsselskab, ikke det afgivende. Nævnet bemærkede dog, at det havde været ønskeligt, om selskabet havde oplyst klart, at dækningerne ophørte ved overførslen. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at man som forbruger bør være meget opmærksom på, hvilke forsikringsdækninger der eventuelt bortfalder, når man overfører en pensionsordning til et andet selskab, og at man selv bør undersøge dette nøje forud for en beslutning.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på udbetaling og mangelfuld rådgivning i forbindelse med overførsel af pensionsordning. Klager ansøgte om udbetaling ved visse kritiske sygdomme den 13/1 2024, idet han i december 2023 blev diagnosticeret med kræft. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til, at klagers forsikringsdækninger bortfaldt den 1/9 2023, hvor hans pensionsordning blev overført til et andet pensionsselskab. Klager ønsker udbetaling, og klager over mangelfuld rådgivning i forbindelse med overførslen af pensionsordningen. Nævnet bemærkede, at klagers medlemskab - og dermed også forsikringsdækningerne - ophørte ved overførslen den 1/9 2023. Nævnet bemærkede videre, at det var klager, der skulle bevise, at selskabet som følge af mangelfuld rådgivning/information ifaldt et erstatningsansvar. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at selskabet havde ydet utilstrækkelig rådgivning/information i forbindelse med overførslen af pensionsopsparingen, eller at selskabets adfærd i øvrigt kunne anses for ansvarspådragende. Nævnet kunne derfor ikke pålægge selskabet at betale forsikringssum med visse kritiske sygdomme på erstatningsretligt grundlag. Nævnet lagde blandt andet vægt på, at rådgivningsforpligtelsen ved pensionsoverførsler som den omhandlede påhviler det modtagende pensionsselskab. Nævnet lagde også vægt på, at klager ikke havde godtgjort, at selskabet havde oplyst, at klager kunne opretholde sine forsikringsdækninger efter overførslen af sin pensionsordning til et andet pensionsselskab. Nævnet bemærkede, at det havde været ønskeligt, hvis selskabet i brev af 1/9 2024 havde oplyst, at forsikringsdækningerne ophørte. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

RÅDGIVNING, OVERFØRSEL, DEPOT, PENSIONSYDELSER

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne