Uenighed om beregning af invalidesum og skadetidspunkt

Sagen handlede om, hvilket sæt pensionsvilkår der skulle lægges til grund ved beregning af en invalidesum. Klager mente, at hun var berettiget til 300.000 kr., mens selskabet havde udbetalt 200.000 kr. under henvisning til, at hendes erhvervsevne først blev anset for varigt nedsat efter hun var fyldt 45 år, hvilket gav en lavere sum efter de dengang gældende vilkår. Klager mente, at skadetidspunktet lå tidligere, hvor hun stadig var 44 år, og at senere reviderede pensionsvilkår derfor skulle anvendes. Nævnet fastslog, at selskabet burde have taget et klart forbehold, hvis det ville undtage personer med løbende invalidepension fra ændringer i vilkårene for invalidesum, hvilket ikke var sket. Nævnet konkluderede dog efter en konkret vurdering, at det var pensionsvilkårene fra april 2019, som var gældende, da klager først opfyldte betingelserne for invalidesum på det tidspunkt. Selskabet fik derfor medhold i, at der ikke var handlet i strid med god skik. Sagen viser, hvordan skadetidspunktet og løbende ændringer i pensionsvilkår kan have stor betydning for udbetalingens størrelse, og at selskaber bør være tydelige om, hvilke vilkår der gælder for hvilke grupper af forsikrede.