Afslag på pension: helbredskrav opfyldt efter forsikringstidens ophør

Klager var medlem af en arbejdsmarkedspensionsordning og overgik senere til bidragsfri dækning og herefter til hvilende medlemskab, da han ikke forlængede sine forsikringer yderligere. Han blev efterfølgende tilkendt førtidspension, men først efter at hans forsikringsdækning var udløbet. Klager mente, at han reelt opfyldte de helbredsmæssige betingelser for førtidspension allerede i forsikringstiden, men at han på grund af et opholdskrav først kunne blive tilkendt førtidspension senere, og at selskabet derfor burde dispensere fra reglerne. Ankenævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afgørelse om at afvise dækning, da betingelserne for udbetaling ved førtidspension ikke var opfyldt inden for forsikringstiden i henhold til forsikringsbetingelserne. Sagen viser, at det er afgørende, at de formelle betingelser for tilkendelse af en ydelse er opfyldt inden for den periode, hvor forsikringsdækningen faktisk løber, og at eksterne forhold som administrative opholdskrav ikke i sig selv giver ret til dispensation fra forsikringsbetingelserne.