Strid om regulering af erhvervsevnetabsudbetalinger 2020-2023

Klager modtog udbetalinger fra en erhvervsevnetabsforsikring og mente, at han havde krav på årlig regulering af udbetalingerne i perioden 2020 til 2023, med henvisning til en formulering i den oprindelige forsikringsoversigt fra 1989/1990 om, at den månedlige udbetaling forhøjes en gang om året afhængig af rente og inflation. Selskabet forklarede, at reguleringen alene skete på baggrund af bonus, og at der ikke havde været grundlag for regulering siden 2012, fordi bonus samlet set havde været negativ i den periode. Selskabet erkendte dog, at man ved en fejl havde reguleret udbetalingerne med bonus i perioden 2012 til 2020. Ankenævnet gennemgik aftalegrundlaget og fandt, at klager ikke havde ret til regulering ud over i tilfælde af positiv bonus, hvilket fremgik af forsikringsbetingelserne. Den omstændighed, at klager tidligere fejlagtigt havde modtaget reguleringer, kunne ikke ændre dette resultat, da bonus var ugaranteret. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at tidligere fejlagtige udbetalinger ikke i sig selv skaber et retskrav på fortsatte reguleringer, og at det er de gældende forsikringsbetingelser, der er afgørende for, hvad man reelt har krav på, uanset hvad der tidligere er blevet udbetalt i praksis.