Uenighed om rejseperiodens start ved afbrudt ferie grundet hjerteproblemer
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Lovhenvisninger
- aftaleloven § 38 b
- Stikord
- hjemtransport · rejseperiode · fortolkning · bopæl · ødelagte feriedøgn
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvorvidt en klager havde ret til dækning af udgifter til førtidig hjemrejse og ødelagte rejsedøgn, efter han fik hjerteproblemer under en ferie. Klager havde arbejdet i udlandet i tre måneder inden ferien startede sammen med sin ægtefælle. Tryg Forsikring afviste dækning, fordi de mente rejseperioden begyndte allerede, da klager forlod sin folkeregisteradresse for at rejse til arbejdet, og at den samlede periode dermed oversteg de 60 dage, som forsikringen maksimalt dækkede. Klager mente, at rejsen først begyndte, da ferien startede. Nævnets flertal gav klager medhold. Man lagde vægt på, at klager havde etableret en midlertidig bopæl i udlandet under arbejdsperioden, at forsikringen ikke dækkede ham i denne periode, og at det ville være urimeligt, hvis denne periode alligevel skulle tælle med i den samlede rejseperiode. Da forsikringsbetingelserne ikke definerede begrebet bopæl nærmere, blev betingelserne fortolket til gunst for klager i henhold til aftalelovens regler om uklare vilkår. Sagen viser, at forsikringsselskaber skal formulere begreber som bopæl og rejseperiode tydeligt i betingelserne, og at uklarheder kommer forsikringstager til gode. Det er også en påmindelse om, at ophold i udlandet i forbindelse med arbejde ikke automatisk tæller som en sammenhængende rejseperiode med en efterfølgende ferie.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning af udgifter til førtidige hjemrejse og erstatning af ødelagte rejsedøgn. Klager og ægtefælle havde bestilt en rejse med rejseperiode fra den 30/6 2023 til den 23/7 2023. Klager havde fra den 1/4 2023 til den 30/6 2023 arbejdet midlertidigt i det pågældende land, og ferien skulle derfor påbegyndes, når ægtefællen ankom til landet den 30/6 2023. Klager fik den 17/7 2023 hjerteproblemer, hvorfor de måtte afbryde rejsen og rejse hjem til Danmark 3 dage tidligere end planlagt. Selskabet afviste at yde dækning under henvisning til, at forsikringen alene dækkede rejser af op til 60 dages varighed, og at rejsen allerede var påbegyndt, da klager rejste til udlandet den 1/4 2023, idet rejseperioden startede på det tidspunkt, hvor sikrede forlod sin bopæl. Selskabet anførte, at betegnelsen bopæl skulle forstås som sikredes folkeregisteradresse. Nævnets flertal fandt, at selskabet ikke var berettiget til at afvise at yde dækning under henvisning til, at rejseperioden startede med klagers afrejse til udlandet. Flertallet lagde blandt andet vægt på, at klager opholdt sig i udlandet i 3 måneder for at arbejde, at han derfor havde en midlertidig bopæl der, og at forsikringen dækkede rejser både i og uden for bopælslandet, og at klagers først forlod sin bopæl for at påbegynde rejsen, da han forlod sin midlertidige bopæl. Flertallet lagde også vægt på, at klager ikke var dækket af forsikringen i den periode, hvor han arbejdede, og at det forekom urimeligt, at denne periode skulle medregnes i den samlede rejseperiode, således at det ikke var muligt at foretage ferierejser i forlængelse af arbejde i udlandet. Flertallet lagde også vægt på, at forsikringsbetingelserne ikke indeholdt en nærmere beskrivelse af, hvad der skulle forstås som "bopæl", hvorfor betingelserne skulle fortolkes til klagers fordel, jf. aftalelovens § 38 b. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
REJSEFORSIKRING, FORTOLKNING, HJEMTRANSPORT, ØDELAGTE FERIEDØGN, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til klager
Afslag på mén-erstatning efter omtegning af rejseforsikring uden varsel
Sagen handlede om en kvinde, der som hjemmeboende datter var omfattet af sin fars rejseforsikring.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Klage over alarmcentralens håndtering af akillessene-skade på rejse
Sagen omhandlede en klage over selskabets samarbejdspartners sagsbehandling i forbindelse med en tilskadekomst under en rejse i et EU-land.
- RejseforsikringMedhold til klager
Afbestilling af rejse på grund af opblussen i divertikulit godkendt
Sagen handlede om en klager, der afbestilte en planlagt rejse på grund af divertikulit, en betændelsestilstand i tyktarmen, som hun havde haft i flere år.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for ødelagte rejsedøgn efter skade på skikursus
Sagen handlede om en klager, der kom til skade under et skiinstruktørkursus i udlandet og krævede kompensation for ødelagte rejsedøgn.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Erstatning for stjålet taske og kontanter fra indcheckede kuffert
Klager fik stjålet en Prada-taske til en værdi af 12.400 kroner samt 525 euro i kontanter fra sin indcheckede bagage under en flyrejse.