Uenighed om rejseperiodens start ved afbrudt ferie grundet hjerteproblemer
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Lovhenvisninger
- aftaleloven § 38 b
- Stikord
- hjemtransport · rejseperiode · fortolkning · bopæl · ødelagte feriedøgn
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvorvidt en klager havde ret til dækning af udgifter til førtidig hjemrejse og ødelagte rejsedøgn, efter han fik hjerteproblemer under en ferie. Klager havde arbejdet i udlandet i tre måneder inden ferien startede sammen med sin ægtefælle. Tryg Forsikring afviste dækning, fordi de mente rejseperioden begyndte allerede, da klager forlod sin folkeregisteradresse for at rejse til arbejdet, og at den samlede periode dermed oversteg de 60 dage, som forsikringen maksimalt dækkede. Klager mente, at rejsen først begyndte, da ferien startede. Nævnets flertal gav klager medhold. Man lagde vægt på, at klager havde etableret en midlertidig bopæl i udlandet under arbejdsperioden, at forsikringen ikke dækkede ham i denne periode, og at det ville være urimeligt, hvis denne periode alligevel skulle tælle med i den samlede rejseperiode. Da forsikringsbetingelserne ikke definerede begrebet bopæl nærmere, blev betingelserne fortolket til gunst for klager i henhold til aftalelovens regler om uklare vilkår. Sagen viser, at forsikringsselskaber skal formulere begreber som bopæl og rejseperiode tydeligt i betingelserne, og at uklarheder kommer forsikringstager til gode. Det er også en påmindelse om, at ophold i udlandet i forbindelse med arbejde ikke automatisk tæller som en sammenhængende rejseperiode med en efterfølgende ferie.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning af udgifter til førtidige hjemrejse og erstatning af ødelagte rejsedøgn. Klager og ægtefælle havde bestilt en rejse med rejseperiode fra den 30/6 2023 til den 23/7 2023. Klager havde fra den 1/4 2023 til den 30/6 2023 arbejdet midlertidigt i det pågældende land, og ferien skulle derfor påbegyndes, når ægtefællen ankom til landet den 30/6 2023. Klager fik den 17/7 2023 hjerteproblemer, hvorfor de måtte afbryde rejsen og rejse hjem til Danmark 3 dage tidligere end planlagt. Selskabet afviste at yde dækning under henvisning til, at forsikringen alene dækkede rejser af op til 60 dages varighed, og at rejsen allerede var påbegyndt, da klager rejste til udlandet den 1/4 2023, idet rejseperioden startede på det tidspunkt, hvor sikrede forlod sin bopæl. Selskabet anførte, at betegnelsen bopæl skulle forstås som sikredes folkeregisteradresse. Nævnets flertal fandt, at selskabet ikke var berettiget til at afvise at yde dækning under henvisning til, at rejseperioden startede med klagers afrejse til udlandet. Flertallet lagde blandt andet vægt på, at klager opholdt sig i udlandet i 3 måneder for at arbejde, at han derfor havde en midlertidig bopæl der, og at forsikringen dækkede rejser både i og uden for bopælslandet, og at klagers først forlod sin bopæl for at påbegynde rejsen, da han forlod sin midlertidige bopæl. Flertallet lagde også vægt på, at klager ikke var dækket af forsikringen i den periode, hvor han arbejdede, og at det forekom urimeligt, at denne periode skulle medregnes i den samlede rejseperiode, således at det ikke var muligt at foretage ferierejser i forlængelse af arbejde i udlandet. Flertallet lagde også vægt på, at forsikringsbetingelserne ikke indeholdt en nærmere beskrivelse af, hvad der skulle forstås som "bopæl", hvorfor betingelserne skulle fortolkes til klagers fordel, jf. aftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 38 b. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
REJSEFORSIKRING, FORTOLKNING, HJEMTRANSPORT, ØDELAGTE FERIEDØGN, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hospitalsindlæggelse under ferie efter blodprop i hjernen
Sagen omhandlede et par, hvor ægtefællen kort før en planlagt ferie blev indlagt med symptomer på en midlertidig blodprop i hjernen (TCI/TIA).
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af hjemtransport ved graviditetsgener på rejse
Et par var på ferie, da ægtefællen opdagede, at hun var gravid, og fik graviditetsrelaterede gener.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Strid om erstatningsrejse efter afbrudt ferie ved akut indlæggelse
Sagen drejede sig om en families ferie i udlandet, som blev afbrudt, da et familiemedlem blev akut indlagt på hospitalet.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Afslag på fuld afbestillingsdækning efter rygskade før rejse
Sagen handlede om afslag på fuld afbestillingsdækning af en rejse.
- RejseforsikringMedhold til selskabet
Kun delvis dækning af afbestilt feriebolig grundet ikke-forsikrede deltagere
Klager havde lejet en feriebolig i udlandet til sig selv, ægtefælle, et hjemmeboende barn samt et udeboende barn og en svigerbolig, i alt fem personer, for …