Afslag på erhvervsevnetabsdækning efter fibromyalgi og arbejdsprøvning

En klager, der blev sygemeldt på grund af fibromyalgi kort tid efter at have startet en ny pensionsgivende stilling, søgte dækning for tab af erhvervsevne, efter at hun blev opsagt og senere kun kunne klare 2 timers arbejde om ugen under en arbejdsprøvning. Selskabet afviste dækning, fordi klager ikke havde dokumenteret, at hendes erhvervsevne var nedsat med den krævede andel. Selskabet pegede på, at hun havde haft gener i mange år, men trods dette havde kunnet påtage sig og udføre et fuldtidsarbejde i et halvt år, og at der ikke var dokumenteret nogen helbredsmæssig forværring, som kunne forklare det efterfølgende fald i arbejdskapacitet. Ankenævnet fandt, at klager ikke havde dokumenteret, at hverken hendes midlertidige eller generelle erhvervsevne var nedsat i tilstrækkelig grad, og lagde vægt på, at skånehensynene ikke i sig selv udelukkede halvtidsarbejde, samt at der ikke var påvist en forværring efter ansættelsen. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at det afgørende for denne type sager ofte er, om der kan dokumenteres en klar helbredsmæssig udvikling, der forklarer et fald i arbejdskapaciteten, og ikke blot det faktum, at man rent faktisk arbejder færre timer end tidligere.