Fremtind tapte skoliosesak etter mangelfull varsling om vilkårsendring
En ung kvinne fikk påvist skoliose i 2020, men meldte kravet til barneforsikringen først i 2025. Fremtind avslo med henvisning til meldefrist, men nemnda ga henne medhold.
Denne saken er skrevet med hjelp av kunstig intelligens basert på kilden som er oppgitt under. Sjekk alltid originalkilden.
En kvinne født i 2004 var dekket av en barneforsikring tegnet av moren. I april 2020 fikk hun påvist skoliose. Først i mars 2025 fremsatte hun krav om utbetaling fra forsikringen.
Fremtind Livsforsikring avslo kravet og viste til at det var meldt for sent i henhold til forsikringsvilkårenes meldefrist. Spørsmålet for Finansklagenemnda ble dermed om retten til erstatning var gått tapt som følge av den sene meldingen.
Under behandlingen kom det frem at vilkårene som regulerte retten til utbetaling var endret underveis i forsikringsforholdet. Nemnda vurderte om selskapet hadde oppfylt sin plikt til å informere tydelig om denne endringen, slik loven krever.
Nemnda konkluderte med at Fremtind ikke hadde informert tilstrekkelig om vilkårsendringen. Det innebar at de opprinnelige, eldre vilkårene måtte legges til grunn for vurderingen av retten til utbetaling. Etter disse eldre vilkårene hadde meldefristen ikke begynt å løpe da kravet ble fremsatt, og kravet var derfor ikke tapt.
Forsikrede fikk medhold i Finansklagenemnda, og fikk også dekket rimelige og nødvendige utgifter til advokat.
Saken viser at forsikringsselskaper må varsle tydelig når vilkår endres til ugunst for kunden. For forbrukere som får avslag med henvisning til frister, kan det være verdt å undersøke hvilke vilkår som faktisk gjaldt da forsikringen opprinnelig ble tegnet.
Kilder
Relevante avgjørelser fra Finansklagenemnda
Alle saker- BarneforsikringMedhold til forbruker
Skoliose – endring av vilkår - meldefrist – faktisk kunnskap fal. §§ 12-7 og 18-5.
Saken gjaldt en barneforsikring hvor forsikrede fikk påvist skoliose i 2020, men først fremsatte krav om utbetaling i 2025.
Fremtind Livsforsikring AS
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Barneforsikring – kreft – konsoliderende behandling – dekningen.
Saken gjaldt en barneforsikring der forsikrede tidligere hadde fått leukemi og mottatt engangsutbetaling for alvorlig sykdom samt dagpenger for …
Gjensidige Forsikring ASA
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Uføredekning – ulcerøs kolitt – psykiske lidelser – unntak – 40 % arbeidsufør.
Saken gjaldt en barneforsikring med dekning for varig arbeidsuførhet, der vilkårene unntok uførhet som i hovedsak skyldtes psykiske plager.
If Skadeforsikring NUF
Les også
Kunde fikk ikke bli med på aksjerestrukturering gjennom Nordnet-forsikring
En kunde mente Nordnet Livsforsikring ga mangelfull informasjon om eierskapet til aksjer i en investeringskonto. Nemnda ga selskapet medhold.
Nordea Liv tapte krav om tilbakebetaling av uførepensjon etter Navs praksisendring
En uføretrygdet fikk beskjed om at hun ikke lenger trengte å melde fra om vedtak fra Nav. Da en lovendring endret Navs praksis for uføregrad, krevde Nordea Liv pengene tilbake.
Nektet dekning av advokatutgifter etter tvist om tidspunkt for rettshjelp
En kvinne krevde dekket advokatkostnader etter en tvist med forsikringsselskapet om fra hvilket tidspunkt rettshjelpforsikringen skulle dekke en konflikt med en entreprenør. Finansklagenemnda ga selskapet medhold.
Mistet erstatning for MS fordi skaden ble meldt to år for sent
En forsikret fikk diagnosen multippel sklerose, men meldte ikke kravet til selskapet før to år senere. Finansklagenemnda ga selskapet medhold i at kravet var foreldet.
Økt kjørelengde på bilforsikring utløste tilleggspremie med tilbakevirkning
En bilist ba om å øke avtalt kjørelengde og fikk krav om tilleggspremie regnet fra forrige hovedforfall. Finansklagenemnda ga selskapet medhold.
Mann fikk ikke erstatning etter selvpåført brann, meldte kravet for sent
En mann hvis bolig brant ned etter at han selv hadde fremkalt brannen, krevde delvis erstatning med henvisning til sin helsetilstand. Finansklagenemnda ga forsikringsselskapet medhold fordi kravet var meldt for sent.