Sykkelvelt – hjernerystelse – skulderplager – brudd i finger – vmi – årsakssammenheng.

Saken gjaldt en sykkelulykke der forsikrede pådro seg skrubbsår, smerter i håndledd, hodepine, nakkesmerter og en liten hjerneblødning. Ved sykehusundersøkelsen kort tid etter ulykken ble det vurdert at det ikke var behov for videre oppfølging, men at forsikrede skulle ta kontakt dersom hodepinen økte. Om lag tre uker senere fremsatte forsikrede krav under ulykkesforsikringen med henvisning til hjernerystelse og andre plager, og etter hvert ble det opplyst om en rekke ytterligere plager, blant annet knyttet til hjernerystelse, skulder og en fingerfraktur. Selskapet avslo kravet fordi det ikke fant dokumentert noen varig skade som følge av ulykken. Spørsmålet for nemnda var om det var sannsynliggjort en skadebetinget varig medisinsk invaliditet. Nemnda la vekt på at det ikke forelå noen spesialisterklæring som konkluderte med årsakssammenheng mellom ulykken og en varig skade, og kom til at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort varig invaliditet som følge av ulykken. Selskapet fikk medhold. Saken viser hvor viktig spesialisterklæringer er for å dokumentere sammenheng mellom en ulykke og eventuelle varige plager i ulykkesforsikringssaker. Uten en klar medisinsk vurdering som knytter varige symptomer direkte til den aktuelle hendelsen, kan det bli vanskelig å nå frem med krav om erstatning for medisinsk invaliditet, selv om det er dokumentert akutte skader like etter ulykken.