Svik i oppgjør – krav til informasjon om utenrettslig klageorgan - fal. § 13-13.

Saken gjaldt en person som ble skadet i en arbeidsulykke og senere fikk avslag på erstatning fordi selskapet, etter blant annet skjult filming, mente vedkommende hadde overdrevet sine plager og dermed hadde opptrådt svikaktig. I avslagsbrevet var det ikke informert om retten til å klage saken inn for Finansklagenemnda. Denne informasjonen ble i stedet gitt i et eget brev samme dag om foreldelsesfrist, hvor det fremgikk at fristen kunne avbrytes ved klage til nemnda. Spørsmålet nemnda tok stilling til var om denne informasjonen kunne gis i et separat brev, og om innholdet uansett var tilstrekkelig. Nemnda uttalte at plikten til å opplyse om klageadgang også gjelder når avslag begrunnes med uriktige opplysninger i et yrkesskadeoppgjør, og at hensynet til den forsikredes interesser tilsier at slik informasjon som hovedregel skal gis i samme dokument som selve avslaget. Etter en konkret vurdering fant nemnda at selskapet ikke hadde oppfylt denne plikten, og forsikrede fikk medhold. Saken viser hvor viktig det er at selskaper gir tydelig og samlet informasjon om klageadgang direkte i avslagsbrev, slik at forsikringstakere lettere kan ivareta sine rettigheter.