Fall – PTSD – psykiske plager – brosymptomer – årsakssammenheng.

Saken gjaldt en person som ble utsatt for en fallulykke på jobb i januar 2018. Samme høst hadde han noen få konsultasjoner ved DPS for lette symptomer vurdert som PTSD, men symptomene gikk over da behandlingen ble avsluttet. Flere år senere, i november 2022, ble han på nytt henvist til DPS for PTSD-symptomer. Forsikrede fremla en legeerklæring fra overlege ved DPS som konkluderte med årsakssammenheng mellom ulykken og PTSD, mens selskapets rådgivende lege mente det avgjørende var at det ikke forelå dokumenterte symptomer i en fireårsperiode mellom episodene, såkalte brosymptomer. Nemnda vurderte legeerklæringen fra overlegen og fant at den ikke i tilstrekkelig grad drøftet det lange oppholdet uten dokumenterte symptomer, og heller ikke traumekriteriet for PTSD-diagnosen på en tilfredsstillende måte. Erklæringen ble derfor ikke ansett egnet til å sannsynliggjøre årsakssammenheng, og selskapet fikk medhold. Saken viser hvor viktig det er med tidsnær dokumentasjon av symptomer etter en ulykke, og at legeerklæringer som skal underbygge årsakssammenheng, bør drøfte eventuelle opphold i symptombildet grundig.