Fall på el-sparkesykkel – promille - hodeskade - GU - avkortning 50-70 % - fal. § 13-9. (FinKN 2023-878)
- Selskap
- Gjensidige
- Lovhenvisninger
- FAL § 13-9
- Stikkord
- el-sparkesykkel · promille · avkortning · grov uaktsomhet · hodeskade
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en kvinne som falt på el-sparkesykkel og pådro seg en hodeskade mens hun var alkoholpåvirket og kjørte uten hjelm i et bybilde med brostein. Hun ble senere ute av arbeid med et betydelig inntektstap. Selskapet avslo først kravet under ulykkesdekningen, men det var enighet om at det forelå grov uaktsomhet, slik at spørsmålet for nemnda ble hvor stor avkortningen skulle være. Selskapet mente avkortning på 75-100 prosent var riktig ut fra det uavklarte skadeomfanget, mens forsikrede mente skadens alvorlighet talte for lavere avkortning. Nemnda pekte på at både skyldgrad og skadeforløp tilsa høy avkortning, men fant at saken ikke var godt nok opplyst om sosiale hensyn som skadeomfang og forsørgelsesbyrde. Etter sammenligning med rettspraksis om promillekjøring med moped, kom nemnda til at avkortningen passende burde ligge mellom 50 og 70 prosent, og forsikrede fikk delvis medhold. Saken viser at avkortning ved grov uaktsomhet skal fastsettes konkret, og at sosiale hensyn og skadens omfang kan trekke avkortningsprosenten ned selv ved klart klanderverdig atferd som promillekjøring uten hjelm.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede falt på el-sparkesykkel og pådro seg en hodeskade. Hun var på tidspunktet for ulykken påvirket av alkohol, og kjørte i et bybilde med brostein uten hjelm. Saken ble politietterforsket og henlagt, da det ikke forelå straffbare forhold. Etter ulykken var forsikrede ute av arbeid, og ble påført et forholdsvis stort månedlig inntektstap. Foretaket avslo krav under ulykkesdekningen, som bl.a. omfattet uførhet/inntektstap, menerstatning og merutgifter. Forsikrede bestred ikke at det forelå grov uaktsomhet, men viste til at foretaket ikke hadde vektlagt skadens omfang i vurderingen. Foretaket mente at det uansett var grunnlag for 75-100 % avkortning. Dette under henvisning til uavklart skadeomfang. Saken reiste spørsmål om avkortningens størrelse. Nemnda bemerket at så vel skyldgraden som skadeforløpet tilsa en høy avkortning. Nemnda bemerket videre at saken ikke var tilstrekkelig opplyst mht. hvilke sosiale hensyn som måtte vektlegges, herunder skadeomfang og eventuell forsørgelsesbyrde. Nemnda fant det hensiktsmessig å sammenligne med praksis fra Høyesterett knyttet til promillekjøring med moped og konkluderte med at avkortningen passende kunne ligge i intervallet 50-70 %. Forsikrede ble gitt delvis medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Maskin på fot – skulderplager – tidsnære opplysninger – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at en tung maskin landet på foten til forsikrede, som fikk flere brudd.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Trafikkulykke – påkjørsel bakfra – nakkeplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt bakfra, og som i etterkant fikk fastsatt 25 prosent varig medisinsk invaliditet.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Fall – magevirus - svimlet – ulykke – unntak - sykelig tilstand.
Saken gjaldt en forsikret som falt og skadet ryggmargen mens vedkommende var på toalettet i forbindelse med magevirus og oppkast.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strømgjennomgang – div. plager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at forsikrede ble utsatt for strømgjennomgang fra arm til arm på jobb i 2020.
Zurich Insurance plc Norway Branch
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Løpetur – vriding – kneskade – tidsnære opplysninger – ytre begivenhet - ulykke.
Saken gjaldt en kneskade som oppstod under en løpetur i skogen.