Yrkesskade – yrkessykdom – årsakssammenheng - sammenslåing av invaliditetsgrad. (FinKN 2023-511)

Saksforhold

Forsikrede pådro seg et leggbrudd i en arbeidsulykke i 2004. Forsikringsforetaket dekket inntektstap fra 2004 til 2005. I 2006 var forsikrede tilbake i jobb. Forsikrede søkte i 2017 om menerstatning fra Nav som følge av problemer med ankelen. Det ble i den forbindelse konkludert med at skaden utgjorde 10 % VMI, og at det var årsakssammenheng mellom skaden og ulykken. Forsikrede falt ut av arbeid i 2019. Av legeerklæring fremgikk lyskebrokk som hoveddiagnose og spinal stenose som bidiagnose. Forsikrede fremmet krav til foretaket om erstatning august 2021. En måned senere fikk forsikrede godkjent larmskade som yrkessykdom av Nav. Skadetidspunktet ble ansett å være august 2009, og VMI ble satt til 5 %. Foretaket avslo kravet etter at foretakets rådgivende lege konkluderte med manglende årsakssammenheng mellom leggbruddet og ankelskaden. Nav la sammen invaliditetsgraden for larmskaden og arbeidsulykken, og innvilget menerstatning. Saken reiste spørsmål om det forelå årsakssammenheng mellom leggbruddet og ankelplager, og om forsikrede hadde sannsynliggjort vmi på mer enn 15 %. Nemnda bemerket at det etter yfl. ikke var anledning til å slå sammen invaliditetsgraden for ulike hendelser. I aktuelle sak var vmi oppgitt til 10 % for ankelskaden og forsikrede hadde dermed ikke krav på menerstatning. Det var ikke nødvendig å ta stilling til om forsikrede hadde sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen i 2004 og forsikredes plager. Foretaket ble gitt medhold.