Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Lidt inntektstap – utmåling – avvist – Finansklagenemndas vedtekter pkt. 4.1.d.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2022-420Avvist / ikke realitetsbehandlet
Selskap
Gjensidige
Tema
Yrkesskadeforsikring
Stikkord
inntektstap · yrkesskade · bevisspørsmål · avvisning

Hva saken handlet om

Saken gjaldt krav om erstatning for inntektstap etter en yrkesskade. Selskapet hadde gjennomgått dokumentasjonen fra forsikrede og kommet til at det ikke forelå noe inntektstap i de aktuelle årene. Forsikrede var uenig og brakte saken inn for nemnda. Sekretariatet vurderte at saken reiste bevismessige spørsmål som krevde en grundigere gjennomgang av tallmateriale og faktiske forhold enn det som lar seg gjøre i en skriftlig klagesaksbehandling. Slike saker, hvor det er uenighet om de underliggende faktiske forholdene og hvor det kreves omfattende bevisvurdering, egner seg bedre for domstolene enn for nemndsbehandling. Nemnda sluttet seg enstemmig til sekretariatets vurdering, og saken ble avvist uten realitetsbehandling. For forbrukere illustrerer saken en viktig begrensning ved klageordningen: nemnda tar ikke stilling til kompliserte bevisspørsmål om faktisk økonomisk tap dersom dette krever omfattende dokumentgjennomgang og vurdering som ligner på en full bevisføring. I slike tilfeller må forsikrede eventuelt bringe saken inn for de ordinære domstolene for å få en realitetsavgjørelse.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede var utsatt for en yrkesskade. Selskapet gjennomgikk dokumentasjonen oversendt av forsikrede og konkluderte med at forsikrede ikke hadde hatt et inntektstap i 2020 og 2021. Saken reiste spørsmål om forsikrede hadde hatt et økonomisk tap. Nemndas sekretariat avviste saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at saken reiste bevismessige spørsmål som ikke egnet seg for Finansklagenemndas skriftlige saksbehandling. Nemnda var enstemmig enig i sekretariatets avgjørelse, og saken ble avvist fra Finansklagenemnda.

Kilde

Flere saker om samme tema