Dødsfall - dekning av utgifter til juridisk bistand – standardforskriften §§ 6-1, 1-1, yfl. §§ 12, 13, skl. § 3-4. (FinKN 2021-901)

Saken gjaldt en arbeidstaker som fikk lungekreft med spredning, godkjent av Nav som yrkessykdom, og som senere døde. Etterlatt ektefelle krevde dødsfallerstatning og dekning av utgifter til juridisk bistand i forbindelse med erstatningsoppgjøret. Selskapet erkjente ansvar for selve yrkessykdommen, men avslo å dekke advokatutgiftene. Spørsmålet for nemnda var om det fantes grunnlag for å kreve slik dekning i tillegg til den lovbestemte erstatningen. Nemnda pekte på at erstatning ved yrkessykdom for denne gruppen er regulert gjennom standardforskriften, som gir standardiserte, faste satser. Verken yrkesskadeforsikringsloven eller forskriften åpnet for å tolke inn en rett til dekning av juridisk bistand utover dette. Dermed hadde ikke ektefellen krav på slik dekning, og selskapet fikk medhold. Læringspunktet for forbrukere er at erstatning etter yrkesskade i mange tilfeller er standardisert med faste beløp, og at dette kan begrense adgangen til å få dekket tilleggsutgifter som juridisk bistand, selv om selskapet erkjenner ansvar for selve skaden eller sykdommen. Det kan være nyttig å sette seg inn i hvilke regler som gjelder for egen forsikringsordning før man engasjerer advokat, slik at man har realistiske forventninger til hva som dekkes.