Ankelskade – brannmann – 20 % ufør – fremtidig inntektstap – advokatutgifter - yrkesskadefors. § 1-2. (FinKN 2019-790)
- Selskap
- Gjensidige
- Lovhenvisninger
- yrkesskadeforskriften § 1-2
- Stikkord
- ankelskade · ervervsuførhet · fremtidig inntektstap · standardisert erstatning · advokatutgifter
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en brannmann som fikk en ankelskade i forbindelse med jobb. Nav godkjente skaden som yrkesskade, men han fikk ingen ytelser fra Nav. Selskapet utbetalte erstatning for fremtidig inntektstap etter de standardiserte reglene, med en fastsatt ervervsuførhet på 20 prosent. Forsikrede mente den standardiserte beregningen ga en betydelig underkompensasjon i forhold til hans reelle økonomiske tap, og krevde tilleggserstatning etter en særskilt bestemmelse i yrkesskadeforskriften som kan gi høyere erstatning i visse tilfeller. Nemnda vurderte om denne bestemmelsen kunne komme til anvendelse i saken, og kom til at vilkårene for det ikke var oppfylt. Spørsmålet om størrelsen på advokatutgiftene ble ikke behandlet av nemnda, siden dette ble ansett som et rent utmålingsspørsmål som lå utenfor det nemnda tok stilling til. Selskapet fikk medhold i sin vurdering. For forbrukere illustrerer saken at standardiserte erstatningsberegninger i yrkesskadesaker som hovedregel ligger fast, og at det skal mye til for å få tilleggserstatning utover dette selv om den faktiske økonomiske situasjonen kan oppleves som dårligere kompensert enn den standardiserte beregningen tilsier.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede fikk en ankelskade på jobb. Nav godkjente skaden som yrkesskade, men han mottok ingen ytelser fra Nav. Selskapet utbetalte erstatning for fremtidig inntektstap etter de standardiserte reglene i yrkesskadeforskriften, hvor det ved beregningen ble lagt til grunn en ervervsuførhet på 20 %. Forsikrede anførte at en standardisert erstatning ga en betydelig underkompensasjon og fremmet krav om tilleggserstatning etter yrkesskadeforskriften § 1-2. Etter nemndas vurdering kom yrkesskadeforskriften § 1-2 ikke til anvendelse i foreliggende sak. Hva gjaldt størrelsen på advokatutgiftene, var dette et spørsmål om erstatningsutmåling som nemnda ikke tok stilling til. Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.