Fly - håndbagasje – puff/dytt – tidsnære bevis - yfl. § 11 første ledd bokstav a. (FinKN 2019-298)
- Selskap
- Tryg
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11 første ledd bokstav a
- Stikkord
- arbeidsulykke · tidsnære bevis · bevisvurdering · flyreise · skademelding
Hva saken handlet om
Saken handlet om en mann som fikk en vridning i arm og skulder da han skulle ta ned bagasje fra hattehyllen på et fly. Spørsmålet var om dette kunne klassifiseres som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven, noe som ville gitt rett til utbetaling. I skademeldingen til Nav og i et fysioterapinotat, begge utarbeidet kort tid etter hendelsen, ble det opplyst at skaden skjedde fordi han ble forstyrret eller dyttet mens han tok ned bagasjen. Dette skiller seg fra en ren egeninitiert bevegelse, og kunne i så fall pekt mot en ulykkeshendelse. Nemnda fulgte fast praksis om å legge størst vekt på de tidsnære bevisene, altså de opplysningene som ble gitt kort tid etter hendelsen, fremfor senere forklaringer. Basert på disse tidsnære beskrivelsene fant nemnda at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at det faktisk forelå en ulykkeshendelse i lovens forstand. Selskapet ble derfor gitt medhold i avslaget.
Læringen for forbrukere er at det er svært viktig hvordan en skade beskrives i de første dokumentene som opprettes etter en hendelse, som skademeldinger og legejournaler. Disse tidsnære beskrivelsene tillegges stor bevisverdi i en eventuell tvist, og kan være avgjørende for utfallet dersom senere forklaringer avviker fra det som først ble sagt. Det er derfor viktig å være presis og fullstendig når man beskriver en hendelse for første gang.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede fikk en vridning i armen/skulderen, da han skulle ta bagasje fra hattehyllen på et fly. I skademelding til Nav, og fysioterapinotat et par måneder etter hendelsen, var det opplyst at hendelsen var forårsaket av at han ble forstyrret eller dyttet idet han tok ned bagasjen. Saken reiste spørsmål om hendelsen var en arbeidsulykke. I tråd med praksis la nemnda størst vekt på de tidsnære beskrivelsene av hendelsen og konkluderte med at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at det forelå en arbeidsulykke. Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.