Fall i trapp — skulderplager — årsakssammenheng — yfl. § 11. (FinKN 2018-188)

Saken gjaldt en kvinne som falt i en trapp og senere fikk skulderplager. Spørsmålet for nemnda var om hun hadde sannsynliggjort at det var årsakssammenheng mellom fallet og de senere skulderplagene, slik at hun kunne få dekning under yrkesskadeforsikringen. En sakkyndig hadde konkludert med at det var årsakssammenheng, men denne konklusjonen bygget på en forutsetning om at det hadde vært akutte symptomer og brosymptomer i tiden etter fallet. Nemnda fant at denne forutsetningen ikke var underbygget av den tidsnære dokumentasjonen, altså journalnotater og annen dokumentasjon fra tiden nær hendelsen. Fordi grunnlaget for den sakkyndiges konklusjon dermed sviktet, kunne nemnda ikke se at forsikrede hadde sannsynliggjort at fallet var en nødvendig betingelse for plagene hennes. Selskapet fikk derfor medhold. Saken viser hvor viktig tidsnær dokumentasjon er i skadesaker som gjelder årsakssammenheng. Det er ofte avgjørende hva som er skrevet ned i journaler og andre dokumenter kort tid etter en hendelse, snarere enn hva som beskrives i ettertid. For forbrukere er lærdommen at man bør oppsøke lege raskt etter en skade og sørge for at symptomer blir nedtegnet fortløpende, slik at det finnes solid dokumentasjon dersom det senere blir tvist om årsakssammenheng.