Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Uenighed om dækning af defekt gearkasse og kobling på brugt bil

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98411Medhold til klager
Selskab
CG Car-Garantie Versicherung
Emne
Bilforsikring alle sager af denne type
Lovhenvisninger
forsikringsaftaleloven § 21
Stikord
gearkasse · kobling · anmeldelsesfrist · forsikringsbetingelser · tabsbegrænsning

Hvad sagen handlede om

En bilejer havde tegnet en udvidet garantiforsikring på en brugt bil. Da koblingen blev defekt på grund af en utæt oliepakning, blev skaden anmeldt telefonisk, efter at reparation allerede var påbegyndt. Selskabet afviste dækning både med henvisning til den sene anmeldelse og med den begrundelse, at kobling og pakning ikke var omfattet af forsikringen. Ankenævnet fandt, at forsikringsbetingelserne om anmeldelse ikke klart fraveg forsikringsaftalelovens regler om, hvilke konsekvenser en sen anmeldelse kunne have, og at selskabet ikke havde vist, at den sene anmeldelse havde haft nogen faktisk betydning for erstatningspligten. Derfor kunne selskabet ikke afvise dækning alene på dette grundlag. Med hensyn til selve skaden lagde nævnet en sagkyndig erklæring til grund for, at både den defekte pakdåse og den følgeskadede kobling var omfattet af dækningen for gearkassen. Da værkstedet valgte at udskifte hele gearkassen, fordi det var billigere end kun at reparere pakdåsen, fandt nævnet, at dette var udtryk for en loyal tabsbegrænsning, og selskabet skulle derfor dække hele værkstedsregningen. Sagen viser, at forsikringsselskaber skal kunne påvise en konkret negativ konsekvens af en sen anmeldelse for at kunne afvise dækning af den grund.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afvisning på dækning af reparationsomkostninger til defekt gearkasse og kobling. Klager købte den 22/7 2021 en brugt bil og tegnede "Comfort +"-forsikring via forhandler. Klagers værksted anmeldte den 18/5 2022 telefonisk, at koblingen var defekt på grund af en utæt oliepakning. Af tilbud af 9/5 2021 fremgik det, at værkstedet havde udskiftet gearkassen. Teknologisk Institut besigtigede gearkasse og kobling den 24/5 2022. Selskabet afviste dækning af gearkassen med henvisning til, at kobling og oliepakning ikke var omfattet af dækningen. Klager anførte, at årsagen til den defekte kobling ifølge værkstedet var en defekt gearkasse, som var omfattet af forsikringsdækningen. Selskabet anførte, at selskabet var fri for erstatningspligt, fordi klager havde undladt at anmelde skaden til selskabet, før reparationen blev påbegyndt, at hverken koblingen eller pakningen, som var afgørende for olietabet, var forsikret, og at værkstedet ifølge Teknologisk Institut monterede en brugt gearkasse, fordi udskiftning af pakningen ville blive dyrere. For så vidt angik anmeldelseskravene angav disse ikke med den fornødne klarhed, hvad konsekvensen var, hvis de anførte retningslinjer om anmeldelse af en skade i forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 6, nr. 4 tilsidesattes. Nævnet fandt, at de citerede forsikringsbetingelser - trods muligheden herfor, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 21, stk. 4, 2. pkt. - ikke fraveg forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 21, og selskabet kunne således ikke afvise forsikringsdækning blot med henvisning til den sene anmeldelse. Da selskabet efter nævnets vurdering ikke havde sandsynliggjort, at den sene anmeldelse havde haft nogen faktisk indflydelse på selskabets erstatningspligt var selskabet derfor ikke berettiget til at afvise at yde forsikringsdækning alene med den begrundelse, at klageren ikke måtte have indhentet en forhåndsgodkendelse eller i øvrigt ikke havde fulgt retningslinjerne omkring skadeanmeldelse. Nævnet henviste til sag 45739. Spørgsmålet var herefter, om skaden på bilen opfyldte betingelserne for at opnå dækning i henhold til forsikringsbetingelserne. Nævnet måtte på baggrund af sagkyndigerklæringen fra Teknologisk Institut lægge til grund, at gearkassen lækkede olie og ødelagde koblingen på grund af en defekt pakdåse ved højgearakselen. Efter forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 2.1.C dækkede forsikringen "gearkasse". Som sagkyndigerklæringen var formuleret, måtte nævnet lægge til grund, at pakdåsen ved højgearsakslen befandt sig inde i gearkassen. På denne baggrund fandt nævnet, at den defekte pakdåse som udgangspunkt var omfattet af forsikringsdækningen. Af forsikringsbetingelsernes xxxPARAGRAPHxxx 1, nr. 2 fremgik det, at såfremt en af komponenterne nævnt i xxxPARAGRAPHxxx 2, nr. 1, umiddelbart mistede sin funktionsevne, havde køber krav på erstatning af de deraf følgende nødvendige reparationsomkostninger. For så vidt angik koblingen fandt nævnet, at som sagkyndigerklæringen var formuleret, måtte nævnet lægge til grund, at den defekte kobling var en følge af den defekte pakdåse. På denne baggrund fandt nævnet, at udskiftningen af koblingen som udgangspunkt var omfattet af forsikringsdækningen. Det fremgik imidlertid af sagen, at værkstedet valgte at udskifte hele gearkassen fremfor kun den defekte pakdåse. Nævnet måtte som sagen forelå oplyst lægge til grund, at udskiftningen af den enkelte del (pakdåsen) havde en højere reparationspris end udskiftning af hele gearkassen. Under disse omstændigheder fandt nævnet, at selskabet skulle dække klagers værkstedsregning, idet klager og værkstedet sås at have opfyldt sin loyale tabsbegrænsningspligt og derved stillet selskabet bedre, end hvis alene den defekte pakdåse var blevet skiftet. Klager medhold.

Resultat

KLAGER MEDHOLD

Søgeord

AUTOFORSIKRING, FORTOLKNING, FORSIKRINGSBETINGELSER

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne