Forældelse af krav om udbetaling efter kræftdiagnose
- Selskab
- AP Pension
- Stikord
- forældelse · kritisk sygdom · kræft · diagnosetidspunkt
Hvad sagen handlede om
Klager fik i august 2018 konstateret kræft og søgte først om udbetaling under sin kritisk sygdom-forsikring i november 2021, altså mere end tre år senere. Selskabet afviste udbetalingen med henvisning til, at kravet var forældet. Klager mente, at forældelsesfristen først skulle regnes fra begyndelsen af 2019, da hun først på det tidspunkt var i stand til at varetage sine egne interesser, og at en generel henvisning til forældelsesreglerne ikke var tilstrækkelig i et forbrugerforhold. Ankenævnet gav selskabet medhold og fastslog, at kravet var forældet. Afgørelsen viser, hvor vigtigt det er at reagere hurtigt, når man får en diagnose, der kan udløse erstatning under en kritisk sygdom-forsikring. Den treårige forældelsesfrist regnes normalt fra det tidspunkt, hvor den forsikrede fik kendskab til sit krav, hvilket typisk vil sige diagnosetidspunktet. Selvom en alvorlig sygdom kan gøre det svært at overskue sine rettigheder i en periode, skal man være opmærksom på, at forældelsesfristen løber, og at man bør søge rådgivning eller anmelde kravet i god tid. Sagen understreger betydningen af at kende og overholde tidsfrister i forsikringsforhold, selv i svære livssituationer.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af udbetaling ved kritisk sygdom. Klager fik den 23/8 2018 konstateret kræft, og hun ansøgte den 24/11 2021 om udbetaling ved kritisk sygdom. Seskabet afviste dækning under henvisning til forældelse. Klager anførte, at den 3-årige forældelsesfrist tidligst skulle regnes fra starten af 2019, idet hun først på dette tidspunkt var i stand til at varetage sine interesser, og at en generel henvisning til forældelseslovens regler ikke var tilstrækkeligt i forbrugerforhold. Nævnet fandt, at klagers krav var forældet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
FORÆLDELSE, KRITISK SYGDOM, KRÆFT, DIAGNOSETIDSPUNKT, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning ved kritisk sygdom efter tidligere tilbagefald
Sagen handlede om en mand, der fik afslag på dækning fra sin forsikring for kritisk sygdom, efter at han var blevet diagnosticeret med en hjernetumor.
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på udbetaling for kritisk sygdom efter blodprop i hjernen
Klager fik i marts 2025 diagnosen blodprop i hjernen og anmeldte kort efter dette til sit forsikringsselskab med krav om udbetaling af forsikringssum ved …
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på udbetaling ved kræftdiagnose i ørespytkirtlen
Klager havde fået stillet diagnosen kræft i ørespytkirtlen og søgte om erstatning under sin forsikring for kritisk sygdom.
Pens.k. f. Sygeplejersker og Lægesekretærer
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på udbetaling for kritisk sygdom efter hjerteoperation med ICD
Sagen drejede sig om en forsikring dækkende kritisk sygdom, hvor klager fik afslag på udbetaling efter at have fået konstateret en hjertesygdom med …
- SundhedsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af behandling på søvnklinik under helbredsforsikring
Sagen handlede om afslag på dækning af behandling på en søvnklinik.