Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Retshjælp til krav om tilbagebetaling fra afdødes tidligere samlever

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 97765Medhold til klager
Selskab
Codan
Emne
Retshjælp alle sager af denne type
Stikord
retshjælp · samliv · formueforhold · dødsbo · undtagelse

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om en klage over afslag på retshjælpsdækning i forbindelse med en tvist mod afdødes tidligere samlever. Selskabet afviste dækning under henvisning til undtagelser i forsikringsbetingelserne om tvister opstået i forbindelse med opløsning af samliv samt tvister om dødsbobehandling og arv. Klager mente, at samleveren havde misbrugt afdødes midler gennem flere år, og at dette først blev opdaget efter samlivets ophør. Ankenævnet fandt, at selskabet med rette kunne afvise dækning for krav vedrørende en bil og en udestue, da disse faldt ind under undtagelserne. Derimod fandt nævnet, at kravet om tilbagebetaling af uberettigede hævninger ikke kunne henføres under undtagelserne, da afdøde allerede inden samlivets ophør havde mistanke om misbrug af sit betalingskort. Selskabet blev derfor pålagt skønsmæssigt at yde forhåndstilsagn til halvdelen af de dækkede omkostninger i denne del af sagen. Sagen illustrerer, at retshjælpsforsikringer ofte har snævre undtagelser for tvister mellem tidligere samlevende, men at disse undtagelser skal fortolkes konkret ud fra sagens faktiske omstændigheder og ikke automatisk omfatter alle økonomiske tvister mellem parterne.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på at yde retshjælpsdækning til en sag mod afdødes tidligere samlever. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at sagen var undtaget i henhold til punkt 5.4 om tvister om formueforhold opstået i forbindelse med opløsning af samlivet. Selskabet henviste endvidere til punkt 5.5 om tvister i forbindelse med dødsbobehandling og arv. Klager anførte, at afdødes tidligere samlever havde misbrugt afdødes midler i flere år uden afdødes viden herom, og at misbruget blev opdaget imens afdøde var i et forhold med samleveren. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet afviste at yde forhåndstilsagn om retshjælpsdækning til kravene, der relaterede sig til bilen og udestuen. Hvad angik påstandsbeløbet vedrørende tilbagebetaling af tilgodehavende på bil, bemærkede nævnet, at tvisten var omfattet af undtagelsesbestemmelsen i forsikringsbetingelsernes punkt 13.2, om motorkøretøj. Hvad angik tilbagebetalingskravet vedrørende angiveligt uberettigede hævninger, fandt nævnet, at samleveren allerede forud for ophøret af samlivet blev konfronteret med et ikke nærmere opgjort tilbagebetalingskrav, da der var omstændigheder omkring hævningerne, der gav nu afdøde anledning til at mistænke den tidligere samlever for at misbruge nu afdødes betalingskort. Nævnet fandt, at denne del af kravet ikke kunne henføres under undtagelsesbestemmelserne i forsikringsbetingelsernes punkt 5.4. og 5.5. Nævnet fandt, at selskabet på denne baggrund skønsmæssigt skulle bekræfte forhåndstilsagn til halvdelen af de dækkede omkostninger ved sagen. Klager delvis medhold.

Resultat

DELVIS MEDHOLD

Søgeord

RETSHJÆLPSFORSIKRING, SAMLEVER, UNDTAGELSE, FORMUEDELING

Kilde

Flere sager om samme emne