Ankenævnet for Forsikring sag 95658 – Retshjælp
- Selskab
- Topdanmark
- Stikord
- retshjælp · erhvervsevnetab · forhåndstilsagn · tvist · arbejdsmarkedets erhvervssikring
Hvad sagen handlede om
Klager var involveret i et færdselsuheld og fik senere vurderet sit erhvervsevnetab af Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, først til 50 procent og senere til 60 procent. Modpartens ansvarsforsikringsselskab havde udbetalt erstatning i overensstemmelse med den første vurdering. Klager var utilfreds og ønskede, at erhvervsevnetabet forligsmæssigt blev fastsat til 70 procent, hvilket ansvarsforsikringsselskabet afviste. Klager søgte derfor om forhåndstilsagn om retshjælpsdækning til en retssag mod ansvarsforsikringsselskabet. Selskabet afviste dette, dels fordi der ikke fandtes en aktuel og konkret tvist om erstatning op til 60 procent, dels fordi selskabet vurderede, at klager ikke havde rimelig udsigt til at få medhold i sin påstand om 70 procent ved domstolene. Ankenævnet kunne ikke kritisere denne vurdering og fandt heller ikke grundlag for at pålægge selskabet at yde dækning for tvisten om de 60 procent, da der ikke forelå en konkret og aktuel tvist herom endnu. Sagen viser, at retshjælpsforsikring kræver, at der er en reel og aktuel tvist, samt en rimelig udsigt til at vinde sagen, før forsikringsselskabet er forpligtet til at give forhåndstilsagn om dækning til en retssag.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på retshjælpsdækning. Klager var den 15/7 2012 impliceret i et færdselsuheld. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde i vejledende udtalelse af 7/9 2016 vurderet klagers erhvervsevnetab efter ulykken til midlertidigt 50 procent. Modpartens ansvarsforsikringsselskab ydede erstatning for et erhvervsevnetab på 50 procent. Sagen havde herefter igen været forelagt Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som i vejledende udtalelse af 17/2 2020 vurderede klagers erhvervsevnetab til 60 procent. Klager var utilfreds hermed, hvorfor han anmodede ansvarsforsikringsselskabet om, at erhvervsevneprocenten forligsmæssigt blev fastsat til 70 procent. Ansvarsforsikringsselskabet mente, at Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vurdering var rigtig, hvorfor selskabet ikke kunne godkende forligsforslaget. Klager anmodede derfor selskabet om forhåndstilsagn om retshjælpsdækning til en retssag mod ansvarsforsikringsselskabet, idet der var uenighed om erstatningen for erhvervsevnetabet. For så vidt angik erstatning for tab af erhvervsevne op til 60 procent anførte selskabet, at der ikke forelå en aktuel og konkret tvist, som var rimelig at indbringe for domstolene. For så vidt angik erstatning for tab af erhvervsevne op til 70 procent afviste selskabet at yde forhåndstilsagn om retshjælpsdækning under henvisning til, at klager ikke havde rimelig udsigt til at få medhold i sin påstand ved domstolene. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afslag på at yde forhåndstilsagn om retshjælpsdækning til retssagen mod ansvarsforsikringsselskabet. Nævnet fandt eftervidere ikke grundlag for at pålægge selskabet at yde retshjælpsdækning for så vidt angik erstatning for tab af erhvervsevne op til 60 procent, da der ikke på nuværende forelå en konkret og aktuel tvist herom. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
RETSHJÆLPSFORSIKRING, RIMELIG GRUND, TVIST, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING
Kilde
Flere sager om samme emne
- RetshjælpMedhold til selskabet
Afslag på retshjælp til retssag om mengrad efter ulykkesforsikring
Sagen handlede om afslag på retshjælpsdækning til at føre en retssag mod et ulykkesforsikringsselskab.
- RetshjælpMedhold til selskabet
Afslag på retshjælp til sag om bøde for hastighedsovertrædelse
Klager var utilfreds med størrelsen på en bøde, hun havde fået for en hastighedsovertrædelse efter færdselsloven, og søgte retshjælpsdækning til den …
- RetshjælpMedhold til selskabet
Afslag på retshjælp til at føre sag mod selskab om stjålet motorcykel
Klager søgte retshjælpsdækning for at kunne føre en retssag mod sit eget forsikringsselskab efter at have fået afslag på dækning for et anmeldt tyveri af …
QBE Danmark, filial af QBE Europe SA/NV, Belgien
- RetshjælpMedhold til selskabet
Afslag på retshjælp til sag om erstatning efter sammenstød mellem to børn
Sagen handlede om afslag på retshjælpsdækning til at føre en retssag mod en anden families ansvarsforsikring.
- RetshjælpMedhold til selskabet
Afslag på retshjælp til at sagsøge eget retshjælpsselskab
Sagen handlede om afslag på retshjælpsdækning til at anlægge en retssag mod klagers eget retshjælpsforsikringsselskab.