Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på retshjælp til retssag mod Ankenævnet for Patienterstatningen

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95265Medhold til selskabet
Selskab
LB Forsikring
Emne
Retshjælp alle sager af denne type
Stikord
retshjælp · forhåndstilsagn · patienterstatning · rimelig grund

Hvad sagen handlede om

Klager havde søgt om forhåndstilsagn til retshjælpsdækning for at føre en retssag mod Ankenævnet for Patienterstatningen. Baggrunden var, at klager i 2016 fik foretaget en biopsi i hjernen, som han mente havde medført dropfod i venstre ben. Både Patienterstatningen og det tilhørende ankenævn havde afvist, at der var årsagssammenhæng mellem biopsien og generne, da generne efter deres vurdering var til stede allerede før behandlingen blev udført. Selskabet afviste at give forhåndstilsagn til en retssag om spørgsmålet, og Ankenævnet for Forsikring fandt ikke grundlag for at ændre denne afgørelse. Nævnet lagde afgørende vægt på den lægelige og faglige vurdering, som allerede var foretaget af patienterstatningssystemet, og fandt ikke, at der var en tilstrækkelig rimelig grund til at føre sagen videre med retshjælpsdækning. Sagen viser, at retshjælpsforsikring ikke automatisk dækker alle typer retssager, og at der skal være en rimelig udsigt til at vinde sagen, før et selskab er forpligtet til at give forhåndstilsagn. Det gælder særligt i sager, hvor spørgsmålet allerede er blevet grundigt behandlet af et fagligt kompetent klagesystem, og hvor der ikke er fremkommet nye afgørende oplysninger, der kan ændre den tidligere vurdering af årsagssammenhængen.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afslag på at yde forhåndstilsagn om retshjælpsdækning til en retssag mod Ankenævnet for Patienterstatningen. Klager anførte, at han den 24/8 2016 fik foretaget en biopsi i hjernen, som efterfølgende har medført dropfod på venstre ben. Patienterstatningen og Ankenævnet for Patienterstatningen afviste, at der var årsagssammenhæng mellem generne og biopsien, og henviste til, at generne var tilstede forud for biopsien. Nævnet fandt ikke grundlag for at pålægge selskabet at yde forhåndstilsagn til retssagen. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

RETSHJÆLPSFORSIKRING, RIMELIG GRUND, NÆVNSBEHANDLING, LÆGELIG BEHANDLING

Kilde

Flere sager om samme emne