Krav om ulykkesdækning for nakkeskade efter trafikuheld ikke forældet

En kvinde blev i 2010 involveret i et trafikuheld og pådrog sig en nakkeskade. Skaden blev i 2011 anmeldt til både selskabets ansvarsafdeling og ulykkesafdeling. Ulykkesafdelingen bad om yderligere oplysninger, men da der ikke kom svar, blev ulykkessagen lukket, mens ansvarssagen fortsatte og i 2015 førte til en mengradsfastsættelse på 10 procent. Da klager i 2019 bad om udbetaling under ulykkesforsikringen, afviste selskabet med henvisning til forældelse og desuden retsfortabende passivitet fra klagers side. Ankenævnet gav klager medhold og fandt, at kravet ikke var forældet eller bortfaldet ved passivitet. Nævnet lagde vægt på, at selskabet i 2011 hverken havde anerkendt eller afvist kravet, at selskabet ikke havde rykket klager for svar, og at selskabet fortsatte behandlingen af den relaterede ansvarssag i mellemtiden. Dette skabte en berettiget forventning hos klager om, at sagen stadig var åben. Sagen viser, at forsikringsselskaber har en aktiv forpligtelse til at følge op på ubesvarede sager, og at passivitet fra selskabets side kan komme selskabet selv til skade, når det gælder spørgsmålet om forældelse af krav.