Afslag på retshjælp til retssag om patienterstatning

Klager ønskede retshjælpsdækning til at føre en retssag mod Ankenævnet for Patienterstatningen, subsidiært indtil en udtalelse fra Retslægerådet forelå. Baggrunden var, at klager havde fået afslag på patienterstatning efter komplikationer og gentagne indlæggelser i forbindelse med en bypassoperation, og at både Patienterstatningen og Ankenævnet for Patienterstatningen havde stadfæstet afslaget. Selskabet afviste at give forhåndstilsagn om retshjælpsdækning, da man vurderede, at der ikke var rimelig grund til at føre sagen videre. Ankenævnet for Forsikring tilsluttede sig denne vurdering og fandt, at der ikke var rimelig grund til at anlægge en retssag mod Ankenævnet for Patienterstatningen med henblik på at få sagen forelagt Retslægerådet. Selskabet fik derfor medhold, og klager kunne ikke få pålagt selskabet at give forhåndstilsagn om dækning. Sagen illustrerer, at retshjælpsforsikringer typisk kræver, at der er en rimelig udsigt til, at en retssag kan vindes eller i det mindste har en fornuftig begrundelse, før forsikringsselskabet er forpligtet til at dække omkostningerne. Det er ikke tilstrækkeligt, at klager er uenig i en administrativ afgørelse.