Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på dækning af bilskade efter mistanke om iscenesat påkørsel

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 103810Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Bilforsikring alle sager af denne type
Stikord
kaskoforsikring · bevis · forsikringssvindel · påkørsel · afslag

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om en bilejer, hvis bil ifølge anmeldelsen blev påkørt af en anden bilist, mens den stod parkeret. Selskabet afviste at dække skaden, fordi det fandt, at der var betydelig og berettiget tvivl om, hvorvidt skaden faktisk var opstået ved det anmeldte færdselsuheld. Selskabet pegede blandt andet på, at klager havde afgivet urigtige oplysninger om ikke at kende modparten, at klager og hans ledsager havde givet forskellige forklaringer på, hvorfor de var i området, og at der var forbindelse mellem modpartens bil og en bilforhandler, som klager kendte. Klager bestred dette og mente, at selskabet ikke havde løftet bevisbyrden for, at der forelå forsikringssvindel eller en undtagelse fra dækning. Ankenævnet fandt, at sagens omstændigheder var så usædvanlige, og at forklaringerne om hændelsesforløbet var behæftet med så store usikkerheder, at det ikke kunne pålægge selskabet at anerkende, at der var tale om en dækningsberettiget forsikringsbegivenhed. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at det ved kaskoforsikring er den forsikrede, der som udgangspunkt skal kunne dokumentere, at der er sket en dækningsberettiget skade, og at usammenhængende eller modstridende forklaringer kan medføre afslag, selv uden direkte bevis for svindel.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afslag på dækning efter anmeldt påkørsel af bil. Klager anmeldte den 31/10 2024, at hans bil var blevet påkørt af en bilist om aftenen den 30/10 2024, da den var parkeret på en vej. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager ikke havde bevist, at skaden på bilen var opstået ved et dækningsberettigende færdselsuheld. Klager anførte, at selskabet ikke havde bevist, at en undtagelsesbestemmelse fandt anvendelse, at selskabet ikke mistænkte ham for forsikringssvindel, at selskabets anførte forhold ikke kunne begrunde en så berettiget tvivl om skadesforløbet, at bevisbyrden for en dækningsberettiget begivenhed ikke var løftet, at han ikke havde afgivet divergerende oplysninger, at selskabet ikke kunne afvise dækning på baggrund af oplysninger indhentet fra øvrige parter, at han først efterfølgende var blevet bekendt med, at modparten var nabo til kammeratens familiemedlem, at det var helt naturligt, at der var flere subjektive motiver bag et møde mellem to venner, at det var irrelevant for sagen, hvorvidt modparten havde indgående kendskab til sin egen bil eller ej, at han i kraft af sit arbejde var bekendt med de fleste bilforhandlere i området og at det var dokumenteret med teledata, at han ikke havde haft kontakt med modparten. Selskabet anførte, at klager havde afgivet urigtige oplysninger om, at han ikke kendte modparten, at klager og hans kammerat havde afgivet forskellige forklaringer om, hvorfor de var i området, hvor bilen var parkeret, at der var forbindelse mellem modpartens bil og en autoforhandler, som klageren var bekendt med, at klagers kammerat havde hjulpet modparten med at indtegne modpartens bil ved modpartens forsikringsselskab, og at kammeraten - modsat modparten - havde indgående kendskab til modpartens bil. Nævnet fandt, at sagens omstændigheder var så særegne, og at de foreliggende forklaringer om hændelsesforløbet var behæftet med sådanne usikkerheder, at nævnet ikke havde grundlag for at pålægge selskabet at anerkende, at der forelå en dækningsberettigende forsikringsbegivenhed. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

AUTOFORSIKRING, TOTALSKADE, KASKOFORSIKRING, FÆRDSELSSKADE, BEVIS, FORSIKRINGSBEGIVENHED

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne