Afslag på udbetaling ved kritisk sygdom anset for forældet

Klager blev opereret for urinrørskræft i marts 2020, men anmeldte først sit krav om udbetaling fra forsikringen ved kritisk sygdom i september 2024, mere end fire år senere. Selskabet afviste kravet med henvisning til, at det var forældet. Klager gjorde gældende, at han havde været i en undskyldelig vildfarelse om forældelsesfristen, og at fristen derfor først skulle beregnes fra det tidspunkt, hvor han blev klar over sin ret. Selskabet fastholdt afslaget og pegede på, at klager løbende havde modtaget pensionsbeviser og oplysninger om sine vilkår, og derfor havde haft mulighed for at kende til dækningen. Ankenævnet fandt, at kravet var forældet efter reglerne i forsikringsaftaleloven og forældelsesloven, og at klager ikke havde bevist, at han var i en undskyldelig vildfarelse om, at forsikringen dækkede kritiske sygdomme som hans. Der var derfor ikke grundlag for at suspendere forældelsesfristen. Sagen viser, at det er vigtigt at anmelde krav om udbetaling ved kritisk sygdom hurtigt efter diagnosen, og at almindelig ukendskab til egne forsikringsvilkår som udgangspunkt ikke er nok til at udskyde forældelsesfristens begyndelse.