Afslag på menerstatning efter piskesmæld ved bagfrapåkørsel
- Selskab
- Gjensidige Forsikring
- Stikord
- whiplash · varigt men · forældelse · færdselsuheld · bevisbyrde
Hvad sagen handlede om
En kvinde blev i 2020 påkørt bagfra i sin bil og fik gener som nakkesmerter, hovedpine, kvalme og svimmelhed. Hun søgte erstatning for varigt men under sin ulykkesforsikring, men selskabet afviste, da mengraden blev vurderet til under 5 procent, hvilket er grænsen for udbetaling. Ankenævnet tog først stilling til, om kravet var forældet, og fandt at det ikke var tilfældet, da klager havde indbragt sagen for nævnet rettidigt efter selskabets afvisning. I selve sagens kerne fandt nævnet, at klager ikke havde bevist et varigt men på mindst 5 procent som følge af ulykken. Nævnet lagde vægt på speciallægeerklæringer, der ikke kunne påvise forandringer, som kunne tilskrives ulykken, og at klager allerede før ulykken havde haft lignende symptomer som hovedpine og svimmelhed. Skanninger blev beskrevet som normale for alderen. Nævnet lagde også vægt på uheldets beskedne karakter, herunder at en teknisk rapport viste en lav hastighedsændring på 12 km/t for modpartens bil. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at forudbestående symptomer og en lav voldsomhedsgrad ved et færdselsuheld kan gøre det vanskeligt at bevise en varig mengrad, selv ved vedvarende gener.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på erstatning. Klager har anmeldt, at hun den 23/1 2020 i bil blev påkørt bagfra og har som følge heraf fået gener bl.a. i form af stivhed og smerte i nakke samt i musklerne omkring nakke og skulder, hovedpine, kvalme og svimmelhed. Selskabet anførte, at mengraden var under 5 procent. Nævnet fandt, at klagers eventuelle krav ikke var forældet forud for klagen til nævnet. Nævnet lagde vægt på, at selskabet afviste klagers krav den 23/1 2023, og at klager indbragte tvisten for nævnet den 22/1 2023. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hun som følge af ulykken den 23/1 2020 havde fået et varigt men på 5 procent. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde vægt på speciallægeerklæringerne, der bl.a. beskrev, at der ikke kunne påvises forhold eller forandringer, der kunne tilskrives ulykkestilfældet, og at der var en symptomatologi, som var beskrevet forud for aktuelle ulykke. Nævnet lagde også vægt på, at klager forud for ulykken havde døjet med bl.a. hovedpine og svimmelhed. Nævnet lagde videre vægt på, at klager havde fået foretaget skanninger, som speciallægen angav som "normale sv.t. alderen. Tarlov's cyste cervikalt tilskrives ikke nogen værdi". Nævnet lagde videre vægt på uheldets karakter, billederne af klagers bil, og at det fremgik af DanCrash rapport af 15/12 2020, at hastighedsændringen for modpartens bil blev beregnet til 12 km/t. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, WHIP-LASH, FORÆLDELSE, FÆRDSELSSKADE, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.