Støyeksponert i arbeid– tinnitus – plutselig ytre fysisk begivenhet. (FinKN 2026-417)

Saken gjaldt en person som mente han fikk tinnitus som følge av støy fra et fly som tok av i 2017. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til, var om tinnitusen skyldtes en «plutselig ytre, fysisk begivenhet», slik ulykkesforsikringsvilkårene krever for at det skal foreligge en ulykke i forsikringsrettslig forstand. Det er den forsikrede som må sannsynliggjøre at vilkårene for en ulykke er oppfylt, og i denne saken fant nemnda at det ikke var tilstrekkelig sannsynliggjort at en slik plutselig hendelse hadde funnet sted og forårsaket tinnitusen. Selskapet fikk derfor medhold i at det ikke forelå en ulykke etter vilkårene. Saken viser at det ikke er nok å vise til en generell støyeksponering i arbeidslivet eller ved en enkelt hendelse for å få utbetalt ulykkesforsikring. Det stilles krav til at hendelsen kan identifiseres som plutselig og ytre, og at det er en klar sammenheng mellom denne hendelsen og skaden. For forbrukere er lærdommen at man bør dokumentere omstendighetene rundt en skade så tidlig og konkret som mulig, gjerne med legeerklæring i nær tid til hendelsen, for å styrke sannsynligheten for at vilkårene for ulykke er oppfylt.