Skallet til – trekking av tenner – tidligere tannkjøttsykdom – årsakssammenheng. (FinKN 2025-512)

Saken gjaldt krav om erstatning etter at forsikrede fikk trukket flere tenner i 2021, mange år etter at hun i 2017 ble skallet til i overkjeven. Hun hadde forut for hendelsen hatt betennelser i tannkjøttet og løse tenner, og Nav hadde godkjent skade på fire tenner som yrkesskade. Selskapet avslo likevel krav om erstatning for de øvrige tennene som ble trukket senere. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til var om det forelå tilstrekkelig sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen i 2017 og tanntrekkingen 3,5 år senere. Nemnda fant at de fremlagte legeerklæringene ikke ga et klart grunnlag for å skille mellom hva som skyldtes det aktuelle traumet og hva som skyldtes den underliggende tannkjøttsykdommen periodontitt. Uten en spesialisterklæring som tydelig klargjorde denne fordelingen, kunne ikke kravet til årsakssammenheng anses oppfylt, og selskapet fikk medhold. Saken viser at det ved krav om erstatning for senskader er den skadelidte som må sannsynliggjøre at plagene faktisk skyldes den aktuelle hendelsen, og at dette kan være krevende når det foreligger en allerede eksisterende grunnlidelse som kan forklare deler av tilstanden.