Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Stillasmontering– mottak / løft – skulderskade – arbeidsulykke – yfl. § 10 første ledd bokstav a.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2024-967Avvist / ikke realitetsbehandlet
Selskap
Protector
Tema
Yrkesskadeforsikring
Lovhenvisninger
yfl. § 10 første ledd bokstav a
Stikkord
arbeidsulykke · skulderskade · stillasmontering · bevisspørsmål · rotatorcuffruptur

Hva saken handlet om

Forsikrede pådro seg smerter i venstre skulder etter å ha tatt imot et tungt element i forbindelse med stillasmontering. Undersøkelser viste forstuing samt en liten ruptur i skuldersenen. Forsikredes forklaring om hendelsesforløpet endret seg noe underveis, ved at han senere fortalte at han hadde forsøkt å løsne elementet flere ganger før det plutselig løsnet. NAV godkjente skaden som yrkesskade, men foretaket avslo erstatningskravet under henvisning til at det ikke forelå en arbeidsulykke i forsikringsrettslig forstand. Spørsmålet for nemnda var om hendelsen kunne klassifiseres som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven. Nemnda kom til at saken reiste bevismessige spørsmål, blant annet knyttet til det nøyaktige hendelsesforløpet og forsikredes skiftende forklaringer, som ikke egnet seg for skriftlig behandling. Saken ble derfor avvist uten realitetsavgjørelse. For forbrukere viser saken at det er viktig å gi en presis og konsistent beskrivelse av hendelsesforløpet tidlig i prosessen, siden uklarheter kan gjøre at en sak ikke lar seg avgjøre av nemnda.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede tok imot noe tungt (11 kg) i forbindelse med stillasmontering, og fikk i etterkant smerter i venstre skulder. Legevakten kom til at det forelå distorsjon av skulder og mulig ruptur i rotatorcuff. Forsikrede ble sykemeldt med diagnose forstuet og forstrekt skulderledd. MR viste liten, 1 x 2 cm, full tykkelse ruptur i supraspinatussenefestet. Etter hvert opplyste forsikrede at han hadde forøkt å løsne elementet flere ganger, før det plutselig hoppet ut, så han nesten ikke kunne holde det. Nav godkjente distorsjon av skulder som yrkesskade. Foretaket avslo krav med henvisning til at det ikke forelå arbeidsulykke. Saken reiste spørsmål om hendelsen som førte til skaden i venstre skulder var å anse som en arbeidsulykke. Etter nemndas syn reiste saken bevismessige spørsmål som ikke var egnet for skriftlig saksbehandling. Saken ble avvist.

Kilde

Flere saker om samme tema