Covid-19 – langvarige plager – årsakssammenheng – avvist.
- Selskap
- KLP
- Stikkord
- covid-19 · årsakssammenheng · yrkessykdom · avvisning · medisinsk vurdering
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en sykepleier som fikk påvist covid-19 og senere utviklet langvarige plager med utmattelse, tungpust og redusert arbeidsevne. Etter en periode med bedring oppstod en forverring dominert av psykiske plager, og hun ble etter hvert sykmeldt fullt ut. Foretakets rådgivende lege mente covid-19 kunne forklare plagene frem til sommeren, men at forverringen senere skyldtes psykiske forhold. Nav sin rådgivende lege mente det var delvis årsakssammenheng noe lenger. Spørsmålet var om det var sannsynliggjort at yrkessykdommen var årsak til de langvarige plagene og det økonomiske tapet. Nemnda fant at dette reiste kompliserte medisinske spørsmål om årsakssammenheng som ikke egnet seg for nemndas behandling, og saken ble avvist. Saken illustrerer at nemnda har begrenset mulighet til å avgjøre saker der det er reell medisinsk uenighet om årsakssammenheng mellom en sykdom og senere plager, særlig når det er flere mulige forklaringer som psykiske tilleggsplager. Slike saker må ofte løses gjennom domstolsbehandling med sakkyndige vitner, fremfor i et nemndsorgan basert på skriftlig saksbehandling.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede jobbet som sykepleier, da hun fikk påvist covid-19 i november 2020. I journal fra fastlegen ble det i hovedsak beskrevet slapphet/slitenhet, utmattelse og tungpust, og helt eller delvis sykmelding. Etter tre ukers rehabiliteringsopphold i juni 2021, ble det beskrevet bedring og forsikredes var tilbake i 30 % jobb i juli 2021. Fra august 2021 ble det beskrevet forverring i form av psykiske plager og forsikrede ble 100 % sykmeldt fra september 2021. Foretakets rådgivende lege konkluderte med at covid-19 kunne være hovedårsaken til forsikredes utmattelse frem til sommeren 2021, men at forverringen fra høsten 2021 syntes å være dominert av psykiske problemer som ble vurdert som hovedårsaken til forsikredes reduserte arbeidsevne. Rådgivende overlege i Nav konkluderte med at det var delvis årsakssammenheng mellom covid-19 og forsikredes nedsatte funksjonsevne frem til januar 2022. Saken reiste spørsmål om det var sannsynliggjort årsakssammenheng mellom yrkessykdommen og forsikredes langvarige plager, og om disse plagene hadde medført et økonomisk tap. Nemnda bemerket at en nærmere vurdering av spørsmålet om årsakssammenheng mellom yrkessykdommen og forsikredes langvarige plager, reiste medisinske spørsmål som ikke egnet seg for nemndas behandling. Saken ble avvist fra Finansklagenemnda.
Kilde
Flere saker om samme tema
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap – yfl. § 11.
årsakssammenheng · skulderskade · degenerative forandringer · økonomisk tap · fall
Hodetraume – post commotio – skadeevne – årsakssammenheng.
hodetraume · årsakssammenheng · skadeevne · post commotio · sykdomshistorikk
Inntektstap – erstatningsutmåling - avvist - vedtekter pkt. 4.1 bokstav d.
inntektstap · yrkessykdom · avvisning · bevisføring · erstatningsutmåling
Klatring i leider – skade i hånd/arm – arbeidsulykke – yfl. § 11 bokstav a og c.
arbeidsulykke · yrkesskade · ulykkesbegrep · skadelig arbeidsprosess
Rett til renter – menerstatning – veiledningsplikt – yrkesskadeforskriften – fal. § 18-4.
menerstatning · renter · veiledningsplikt · yrkesskadeforskriften