Elektriker – frostskade – arbeidsulykke – yfl. § 11 første ledd bokstav a og bokstav c. (FinKN 2023-529)
- Selskap
- Tryg
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- frostskade · arbeidsulykke · yrkesskade · verneutstyr · ulykkesbegrepet
Hva saken handlet om
En elektriker som jobbet utendørs fikk frostskader i føttene etter at han ikke hadde fått tilstrekkelig vinterbekledning fra arbeidsgiver. Han oppsøkte lege noen uker senere, og en senere undersøkelse viste alvorlig skade i foten. Kravet om yrkesskadeerstatning ble avslått av selskapet, som mente det ikke forelå noen arbeidsulykke. Nemnda vurderte saken opp mot både det markerte og det avdempede ulykkesbegrepet i yrkesskadeforsikringsloven, men fant at ingen av vilkårene var oppfylt. Det ble også vurdert om skaden skyldtes en skadelig arbeidsprosess, men nemnda kom til at skaden oppstod under ordinært arbeid, uten noe unormalt eller avvikende hendelsesforløp som kunne likestilles med en ulykke. Selskapet fikk derfor medhold i avslaget. Saken illustrerer at gradvis utvikling av skade over tid, selv når den skyldes mangelfullt verneutstyr og krevende arbeidsforhold, ikke nødvendigvis oppfyller kravene til en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven. For arbeidstakere er det viktig å være klar over at slike gradvise belastningsskader kan falle utenfor yrkesskadedekningen med mindre det kan påvises en klart avgrenset og uforutsett hendelse.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede jobbet utendørs, da han en dag kjente at føttene ble frosne og numne. Han ba om vinterverneutstyr/bekledning, men fikk ikke dette fra sin arbeidsgiver. I starten av februar opplevde forsikrede forfrysninger igjen, og han oppsøkte fastlege 4.3.22. CT tatt 21.3.22 viste stenose og okklusjon distalt på venstre fot. Forsikrede meldte krav 18.8.22, og anførte at han fikk en frostskade/yrkesskade 5.2.22. Foretaket avslo kravet 13.9.22 og anførte at skaden ikke var forårsaket av en arbeidsulykke. Etter en konkret vurdering konkluderte nemnda med at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at det forelå en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Nemnda bemerket videre at forsikrede ble skadet under utøvelse av sitt ordinære arbeid og konkluderte med at hendelsen heller ikke skyldtes en skadelig arbeidsprosess. Foretaket ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.